巴比妥類藥物中毒如何處理
巴比妥類藥物中毒需立即停止服藥并就醫(yī),處理方式主要有清除毒物、維持生命體征、使用解毒劑、血液凈化和對(duì)癥支持治療。
巴比妥類藥物中毒后,首先要盡快清除體內(nèi)殘留藥物。清醒患者可催吐或洗胃,昏迷患者需氣管插管保護(hù)氣道后洗胃。同時(shí)給予活性炭吸附腸道殘留藥物,必要時(shí)導(dǎo)瀉促進(jìn)排泄。維持生命體征是搶救關(guān)鍵,需密切監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧等指標(biāo)。嚴(yán)重中毒會(huì)出現(xiàn)呼吸抑制,需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣。循環(huán)衰竭時(shí)需補(bǔ)充血容量,使用血管活性藥物。
苯二氮?類拮抗劑氟馬西尼可作為解毒劑,但需注意可能誘發(fā)抽搐。血液凈化治療適用于中重度中毒,血液灌流能有效清除血液中的巴比妥類藥物。對(duì)癥支持治療包括維持水電解質(zhì)平衡,防治腦水腫,保護(hù)肝腎功能。出現(xiàn)心律失常可用抗心律失常藥物,抽搐發(fā)作時(shí)給予地西泮控制。
巴比妥類藥物中毒患者出院后需定期復(fù)查肝腎功能,避免再次接觸此類藥物。家屬應(yīng)妥善保管家中藥物,防止誤服或過量服用?;謴?fù)期建議清淡飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì),促進(jìn)肝臟代謝功能恢復(fù)??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期濫用者需接受心理干預(yù)治療。
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