老人肋骨骨折注意事項有哪些
老人肋骨骨折后需要注意的事項主要有臥床休息、疼痛管理、呼吸鍛煉、并發(fā)癥預(yù)防和營養(yǎng)支持五個方面。
一、臥床休息
老人發(fā)生肋骨骨折后，急性期需要嚴(yán)格臥床休息，選擇硬板床，采取半臥位或疼痛較輕的體位，避免壓迫患側(cè)。翻身時動作應(yīng)輕柔，家屬可協(xié)助用手固定骨折部位，以減少斷端摩擦和疼痛。休息期間應(yīng)避免劇烈咳嗽、用力排便等增加胸內(nèi)壓的動作，以免加重?fù)p傷。通常需要休息數(shù)周，待疼痛明顯緩解后再逐步恢復(fù)日?；顒?。
二、疼痛管理
肋骨骨折常伴隨劇烈疼痛，影響呼吸和休息?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或?qū)σ阴０被悠孺?zhèn)痛藥物。也可采用胸帶固定胸廓，限制胸部活動，從而減輕疼痛。疼痛管理至關(guān)重要，良好的鎮(zhèn)痛能幫助老人進(jìn)行有效呼吸，預(yù)防肺部感染。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時復(fù)診。
三、呼吸鍛煉
由于疼痛，老人常會采取淺快呼吸，易導(dǎo)致肺不張和肺部感染。應(yīng)在鎮(zhèn)痛基礎(chǔ)上進(jìn)行深呼吸鍛煉，每日數(shù)次，每次5-10分鐘，鼓勵緩慢深吸氣后屏氣片刻再緩慢呼氣。也可使用呼吸訓(xùn)練器輔助鍛煉。有效的呼吸鍛煉有助于維持肺活量，促進(jìn)肺部分泌物排出，是預(yù)防肺炎的關(guān)鍵措施。
四、并發(fā)癥預(yù)防
老人肋骨骨折后需重點預(yù)防肺炎和下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。除了呼吸鍛煉，家屬應(yīng)協(xié)助老人定期拍背排痰。長期臥床者需適當(dāng)活動下肢踝泵運動，促進(jìn)血液循環(huán)。注意觀察老人有無出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇、胸悶氣促或單側(cè)下肢腫脹等異常情況，一旦發(fā)現(xiàn)需立即就醫(yī)。
五、營養(yǎng)支持
骨折愈合需要充足的營養(yǎng)支持。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、牛奶等，促進(jìn)骨骼修復(fù)。多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如豆制品、深綠色蔬菜，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑。同時保證充足水分?jǐn)z入，保持大便通暢。避免辛辣刺激性食物，少食多餐，保證營養(yǎng)均衡吸收。
老人肋骨骨折后恢復(fù)期較長，家屬需耐心照料，密切觀察病情變化。定期帶老人復(fù)查X線片，了解骨折愈合情況。恢復(fù)期間注意保暖，避免感冒引發(fā)咳嗽。逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，從床上活動到床邊坐起，再到室內(nèi)慢走，循序漸進(jìn)。保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生治療，多數(shù)老人肋骨骨折可通過保守治療獲得良好愈合。
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