胃癌患者如何治療
胃癌患者可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療等方式進(jìn)行干預(yù)。胃癌通常與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、長期吸煙飲酒及胃部慢性疾病等原因相關(guān)。
一、手術(shù)治療
手術(shù)切除是早期胃癌的主要根治手段,根據(jù)腫瘤位置和分期可選擇胃部分切除術(shù)或全胃切除術(shù)。對于局部進(jìn)展期患者,手術(shù)需結(jié)合淋巴結(jié)清掃以降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后可能出現(xiàn)胃腸功能紊亂或營養(yǎng)吸收障礙,需配合腸內(nèi)營養(yǎng)支持。常見術(shù)式包括胃竇切除術(shù)和胃食管吻合術(shù)。
二、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過藥物抑制癌細(xì)胞增殖,常用方案包含氟尿嘧啶注射液、卡培他濱片和順鉑注射液等藥物。新輔助化療可縮小腫瘤體積,輔助化療能清除術(shù)后殘留病灶?;熆赡芤鸸撬枰种苹?a href="http://www.028tfnet.cn/k/3gg01xj5kpstfe1.html" target="_blank">消化道反應(yīng),需同步進(jìn)行對癥支持治療。
三、放射治療
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),常與化療聯(lián)合應(yīng)用。適形調(diào)強(qiáng)放療可精準(zhǔn)靶向腫瘤組織,減少周圍器官損傷。對于無法手術(shù)的局部晚期患者,放療可有效控制病灶進(jìn)展。治療期間需注意皮膚護(hù)理和疲勞管理。
四、靶向治療
針對特定基因突變的靶向藥物能精準(zhǔn)阻斷癌細(xì)胞信號傳導(dǎo),如曲妥珠單抗注射液適用于HER2陽性患者。治療前需進(jìn)行基因檢測確認(rèn)靶點(diǎn),使用帕博利珠單抗注射液等藥物時需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。該治療對正常細(xì)胞損傷較小,但可能產(chǎn)生耐藥性問題。
五、免疫治療
免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過激活T細(xì)胞免疫功能攻擊腫瘤,常用納武利尤單抗注射液等藥物。適用于PD-L1高表達(dá)的晚期胃癌患者,能顯著延長生存期。常見不良反應(yīng)包括甲狀腺功能異?;蚱ふ?,需定期進(jìn)行免疫功能評估。
胃癌患者在治療期間應(yīng)保持高蛋白、高維生素的軟質(zhì)飲食,采用少食多餐模式避免胃腸負(fù)擔(dān)。可適量攝入魚肉糜、蒸蛋羹等易消化食物,避免腌制、熏烤類食品。術(shù)后康復(fù)階段需循序漸進(jìn)進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動,定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標(biāo)。所有治療方案需經(jīng)腫瘤??漆t(yī)生評估實施,不可自行調(diào)整治療周期或藥物使用。




