女性尿失禁 癥狀
女性尿失禁主要表現(xiàn)為尿液不自主漏出,常見(jiàn)類(lèi)型有壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。癥狀可能由盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、激素水平變化或盆腔手術(shù)損傷等因素引起,通常伴隨尿頻、尿急、咳嗽漏尿等現(xiàn)象。
1、壓力性尿失禁
腹壓增高時(shí)出現(xiàn)漏尿,如咳嗽、打噴嚏或提重物時(shí)??赡芘c妊娠分娩、盆底肌松弛或年齡增長(zhǎng)有關(guān)。表現(xiàn)為尿液少量漏出,無(wú)尿急感。可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)植入尿道中段懸吊帶。
2、急迫性尿失禁
突發(fā)強(qiáng)烈尿意后無(wú)法控制排尿,常由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染或神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致。伴隨尿頻、夜尿增多,可能因咖啡因攝入或糖尿病加重。治療可選用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
3、混合性尿失禁
同時(shí)存在壓力性和急迫性癥狀,多見(jiàn)于更年期女性。雌激素水平下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮,盆底肌力減弱合并膀胱敏感度增高。表現(xiàn)為漏尿伴隨尿急,需結(jié)合行為訓(xùn)練和抗膽堿能藥物聯(lián)合干預(yù)。
4、充溢性尿失禁
膀胱排空障礙導(dǎo)致的持續(xù)性滴尿,常見(jiàn)于糖尿病神經(jīng)病變或盆腔腫瘤壓迫。表現(xiàn)為尿流細(xì)弱、排尿費(fèi)力,可能伴隨殘余尿量增加。需解除梗阻原因,必要時(shí)留置導(dǎo)尿管或使用坦索羅辛膠囊改善排尿。
5、功能性尿失禁
因行動(dòng)不便或認(rèn)知障礙無(wú)法及時(shí)如廁導(dǎo)致的漏尿,多見(jiàn)于老年群體。與關(guān)節(jié)炎、癡呆癥等基礎(chǔ)疾病相關(guān),表現(xiàn)為無(wú)意識(shí)尿失禁。需改善如廁環(huán)境,使用成人紙尿褲并治療原發(fā)病。
建議每日進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,每次收縮維持5-10秒,重復(fù)10-15次為一組。減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入,控制體重避免腹壓增高。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,定時(shí)排尿間隔不超過(guò)3小時(shí)。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿、發(fā)熱,需及時(shí)泌尿外科就診評(píng)估。更年期女性可咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行局部雌激素治療,改善尿道黏膜健康。
相關(guān)推薦
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門(mén)問(wèn)題
生活問(wèn)答




