如何進行膀胱觸診
膀胱觸診是一種通過腹部觸診來評估膀胱充盈度、位置及有無壓痛等情況的體格檢查方法，通常由醫(yī)護人員在患者仰臥位時進行。
膀胱觸診的具體操作需在專業(yè)指導(dǎo)下進行，檢查前應(yīng)確保環(huán)境私密、溫暖，并向患者解釋檢查目的以取得配合。囑患者排空膀胱后取仰臥位，雙腿屈曲稍分開，使腹壁肌肉放松。檢查者通常站立于患者右側(cè)，用溫暖的手掌平放于患者下腹部正中，即恥骨聯(lián)合上方區(qū)域。先從淺部觸診開始，用手掌的尺側(cè)緣或并攏的指腹輕柔地按壓，感受腹壁張力及有無壓痛。隨后進行深部觸診，可用單手或雙手重疊，由淺入深地緩慢向深部按壓，以評估膀胱底部的輪廓、大小及質(zhì)地。正常情況下，排空后的膀胱位于盆腔內(nèi)，恥骨聯(lián)合后方，不易觸及。當(dāng)膀胱充盈時，可在恥骨聯(lián)合上方觸及一個呈圓形、有彈性、界限不清的囊性腫物，叩診呈濁音。觸診時應(yīng)注意腫物的位置、大小、形態(tài)、表面光滑度、有無壓痛及活動度。若觸及異常包塊，需與妊娠子宮、卵巢囊腫、盆腔腫瘤等相鑒別。整個過程動作應(yīng)輕柔、緩慢，避免突然用力，并隨時詢問患者有無不適。觸診結(jié)束后，應(yīng)協(xié)助患者整理衣物，并記錄檢查發(fā)現(xiàn)。
膀胱觸診是泌尿系統(tǒng)體格檢查的基礎(chǔ)部分，對于初步判斷尿潴留、膀胱腫瘤、膀胱炎等疾病有參考價值。但需注意，觸診結(jié)果受檢查者經(jīng)驗、患者體型及配合程度影響較大，不能作為獨立診斷依據(jù)。若在自查或體檢中發(fā)現(xiàn)下腹部有異常包塊、壓痛或伴有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，由醫(yī)生進行全面的病史詢問、體格檢查，并結(jié)合尿液分析、泌尿系統(tǒng)超聲等必要檢查以明確診斷。日常生活中，保持充足飲水、避免長時間憋尿、注意個人衛(wèi)生有助于維護泌尿系統(tǒng)健康。
