如何治療小兒急性喉氣管支氣管炎
小兒急性喉氣管支氣管炎可通過保持呼吸道通暢、霧化吸入治療、藥物治療、氧療、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。該病通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫力低下等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
保持患兒呼吸道通暢是治療的首要措施。可將患兒置于半臥位，頭部稍微抬高，有助于減輕喉部水腫。室內(nèi)空氣應(yīng)保持濕潤，使用加濕器或放置水盆增加濕度。避免患兒哭鬧或劇烈活動，減少喉部刺激。若出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，需立即就醫(yī)進(jìn)行氣管插管或氣管切開。
2、霧化吸入治療
霧化吸入腎上腺素或糖皮質(zhì)激素可快速緩解喉部水腫。布地奈德混懸液、腎上腺素注射液等藥物經(jīng)霧化后直接作用于呼吸道，能有效減輕炎癥和痙攣。霧化治療每日可重復(fù)進(jìn)行，具體次數(shù)由醫(yī)生根據(jù)病情決定。治療期間需密切觀察患兒呼吸狀況。
3、藥物治療
糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液能減輕喉部炎癥和水腫?？股厝绨⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑適用于細(xì)菌感染?？菇M胺藥如氯雷他定糖漿可緩解過敏反應(yīng)。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意劑量和用藥時間。避免自行調(diào)整用藥方案。
4、氧療
對于血氧飽和度降低的患兒需給予氧療。通過鼻導(dǎo)管或面罩提供濕化氧氣，維持血氧飽和度在正常范圍。氧療期間需監(jiān)測患兒呼吸頻率、心率及血氧變化。長時間高濃度吸氧可能引起氧中毒，需根據(jù)病情調(diào)整氧流量。
5、重癥監(jiān)護(hù)
嚴(yán)重病例需轉(zhuǎn)入兒科重癥監(jiān)護(hù)室。進(jìn)行持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、血?dú)夥治龅葯z查。建立靜脈通道以便快速給藥。準(zhǔn)備氣管插管設(shè)備，必要時進(jìn)行機(jī)械通氣。加強(qiáng)營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。密切觀察病情變化，防止發(fā)生呼吸衰竭。
患兒居家護(hù)理期間應(yīng)保持環(huán)境安靜舒適，避免煙霧、粉塵等刺激。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，少量多餐，保證充足水分?jǐn)z入。監(jiān)測體溫和呼吸狀況，出現(xiàn)呼吸急促、煩躁不安等癥狀及時就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動，注意保暖防止感冒。定期復(fù)診評估治療效果，遵醫(yī)囑完成全程治療。
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