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左乳腺癌的護(hù)理問題

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左乳腺癌的護(hù)理問題主要涉及術(shù)后傷口管理、淋巴水腫預(yù)防、心理支持、功能鍛煉和飲食調(diào)理等方面。護(hù)理措施需根據(jù)治療階段和個體差異調(diào)整，重點(diǎn)關(guān)注患側(cè)肢體保護(hù)、感染預(yù)防及生活質(zhì)量提升。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，定期更換敷料。觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。引流管護(hù)理需避免牽拉，記錄引流液性狀和量。傷口愈合期避免患側(cè)提重物或劇烈活動，防止皮下積液。醫(yī)生可能建議使用醫(yī)用彈力繃帶或壓力衣輔助恢復(fù)。

2、淋巴水腫預(yù)防

乳腺癌根治術(shù)可能影響腋窩淋巴結(jié)功能，導(dǎo)致上肢淋巴回流障礙。日常應(yīng)避免患側(cè)抽血、測血壓或佩戴過緊飾品。抬高肢體促進(jìn)回流，進(jìn)行輕柔向心按摩。出現(xiàn)手臂腫脹時需就醫(yī)，可能需專業(yè)淋巴引流治療或穿戴壓力袖套。

3、心理疏導(dǎo)

疾病和治療帶來的形象改變可能引發(fā)焦慮抑郁。可通過心理咨詢、病友互助小組緩解情緒壓力。家屬應(yīng)給予充分情感支持，幫助適應(yīng)身體變化。必要時醫(yī)生會建議使用抗抑郁藥物如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后早期開始漸進(jìn)式功能鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。從手指握拳、腕部旋轉(zhuǎn)等被動活動開始，逐步過渡到爬墻運(yùn)動、拉繩訓(xùn)練等主動練習(xí)。放療期間需避免皮膚摩擦，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度。物理治療師可制定個性化方案。

5、營養(yǎng)管理

治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，如魚肉、豆制品等。化療期間可能出現(xiàn)惡心嘔吐，可選擇少食多餐，避免油膩食物。適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。限制高糖高脂飲食，控制體重降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

左乳腺癌護(hù)理需長期堅(jiān)持，定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。建立健康作息習(xí)慣，避免吸煙飲酒等危險因素。根據(jù)體力狀況選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。出現(xiàn)異常疼痛、新發(fā)腫塊或持續(xù)疲勞等癥狀時及時就診。護(hù)理過程中應(yīng)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通，及時調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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