肩周炎疼痛怎么辦
肩周炎疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)針灸、封閉注射等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、糖尿病、頸椎病等因素引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾每日熱敷肩部15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。紅外線照射或超短波理療能減輕炎癥反應(yīng),每周治療3-5次。注意避免燙傷皮膚,急性期腫脹時禁用熱敷。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成。嚴(yán)重疼痛可短期服用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏,每日貼敷不超過12小時。
3、功能鍛煉
爬墻運動:面對墻壁手指交替上爬,每日3組每組10次。鐘擺運動:彎腰90度患肢自然下垂畫圈,幅度由小到大。毛巾牽拉:雙手背后握毛巾上下拉動,保持30秒重復(fù)5次。鍛煉需循序漸進(jìn),避免暴力牽拉。
4、中醫(yī)針灸
選取肩髃、肩髎、肩貞等穴位,配合電針刺激20分鐘,隔日治療1次。推拿采用滾法、揉法松解粘連,配合拔罐改善氣血循環(huán)。中藥熏洗可用桂枝、紅花、伸筋草等組方,每日熏蒸患處30分鐘。
5、封閉注射
對于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射,常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。每年注射不超過3次,需排除感染及出血風(fēng)險。注射后48小時內(nèi)避免劇烈活動。
日常應(yīng)避免提重物及過度使用患肢,睡眠時用枕頭支撐手臂保持功能位??刂蒲茄獕旱然A(chǔ)疾病,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。疼痛持續(xù)3個月無改善或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動明顯受限時,需及時至骨科或康復(fù)科就診評估是否需要關(guān)節(jié)鏡松解手術(shù)。




