預(yù)防食道癌的方法
預(yù)防食道癌可通過戒煙限酒、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制胃食管反流、定期篩查高危人群、避免進(jìn)食過燙食物等方式實(shí)現(xiàn)。食道癌的發(fā)生與長期不良生活習(xí)慣及慢性疾病刺激密切相關(guān)。
1、戒煙限酒
煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷食道黏膜,長期刺激可能誘發(fā)鱗狀上皮異常增生。建議徹底戒煙,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。存在飲酒習(xí)慣者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加新鮮蔬菜水果攝入量,每日建議食用300-500克蔬菜及200-350克水果,其中十字花科蔬菜如西藍(lán)花富含蘿卜硫素等抗癌成分。限制腌制、熏烤類食品,這類食物含有的亞硝酸鹽是明確致癌物。
3、控制胃食管反流
慢性胃酸反流可導(dǎo)致巴雷特食管,這是食道腺癌的癌前病變。夜間抬高床頭15-20厘米,避免飽餐后立即平臥。反流癥狀持續(xù)者需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制。
4、定期篩查高危人群
年齡超過50歲且有家族史、長期吸煙飲酒、肥胖或已存在巴雷特食管者,建議每1-2年進(jìn)行胃鏡聯(lián)合碘染色檢查。早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等微創(chuàng)方式治療。
5、避免進(jìn)食過燙食物
65℃以上熱飲熱食會造成食道黏膜反復(fù)燙傷,國際癌癥研究機(jī)構(gòu)將超過65℃的飲品列為2A類致癌物。建議將食物溫度降至60℃以下再食用,火鍋類食物可先放置小碗散熱。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫功能,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。注意口腔衛(wèi)生,及時(shí)治療齲齒和牙齦疾病,減少口腔致病菌向消化道遷移的風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),早期食道癌經(jīng)規(guī)范治療五年生存率可達(dá)90%以上。
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