糖尿病足護理措施有哪些
糖尿病足護理措施主要有定期足部檢查、保持足部清潔干燥、選擇合適的鞋襪、正確處理足部問題、控制血糖與改善循環(huán)。
一、定期足部檢查
糖尿病患者應每日進行足部檢查,這是預防糖尿病足并發(fā)癥的基礎。檢查時需在光線充足的環(huán)境下,仔細觀察足底、足趾間及足跟等所有部位,查看有無皮膚破損、水皰、紅腫、雞眼、胼胝或趾甲異常。對于視力不佳或行動不便的患者,建議家屬協(xié)助檢查或使用鏡子輔助。一旦發(fā)現(xiàn)任何異常,如微小傷口、顏色改變或感覺異常,都應及時處理,避免因神經病變導致痛覺減退而延誤病情。
二、保持足部清潔干燥
每日用溫水及溫和的肥皂清洗足部,水溫需先用手肘或溫度計測試,避免燙傷。洗腳時間不宜過長,洗后用柔軟、吸水性好的毛巾輕輕擦干,特別是腳趾縫間。保持足部干燥有助于預防真菌感染,可在干燥的足部涂抹潤膚霜,但需避開趾縫。修剪趾甲時應平剪,避免剪得過深或損傷甲溝皮膚,不要自行使用化學制劑或工具處理雞眼或老繭。
三、選擇合適的鞋襪
穿著合適、透氣、支撐性好的鞋襪對保護雙足至關重要。鞋子應選擇鞋頭寬大、鞋底柔軟、內部光滑無接縫的款式,最好在下午腳部略有腫脹時試穿新鞋。襪子應選擇棉質或羊毛等天然透氣材料,確保襪口寬松無勒痕,并每日更換。無論是室內還是室外,都應避免赤腳行走,以防止足部被異物劃傷或燙傷、凍傷。
四、正確處理足部問題
對于足部出現(xiàn)的任何微小問題都應給予高度重視并正確處理。發(fā)現(xiàn)皮膚干燥開裂可涂抹尿素軟膏等保濕劑。出現(xiàn)水皰不應自行挑破,可用無菌敷料覆蓋保護。若有胼胝或雞眼,須由專業(yè)的足病治療師或醫(yī)護人員處理,切勿自行修剪或使用雞眼膏。任何傷口,無論大小,都應在醫(yī)生指導下進行清潔、消毒和包扎,并密切觀察愈合情況。
五、控制血糖與改善循環(huán)
嚴格控制血糖是預防糖尿病足的根本?;颊咝枳襻t(yī)囑規(guī)律使用降糖藥物,如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液,并定期監(jiān)測血糖。同時,應積極改善下肢血液循環(huán),戒煙至關重要。在醫(yī)生指導下進行適度的足部運動,如踝泵運動,以促進血液回流。定期進行下肢動脈檢查,若發(fā)現(xiàn)血管病變,醫(yī)生可能會使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等藥物改善循環(huán),必要時需進行血管介入治療。
糖尿病足的日常護理是一個需要長期堅持的綜合管理過程。除了上述核心措施,患者還應保持均衡飲食,控制總熱量攝入,保證優(yōu)質蛋白和維生素的補充,以促進組織修復。適度進行散步、太極拳等非負重運動,有助于改善整體代謝和循環(huán)。定期到內分泌科或糖尿病足專科門診隨訪,接受專業(yè)的足部風險評估和指導。家屬的關心與協(xié)助對患者執(zhí)行護理措施也起到關鍵作用,共同構建一道預防足部嚴重并發(fā)癥的堅固防線。




