化膿性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)
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化膿性腦膜炎的腦脊液通常呈現(xiàn)壓力增高、外觀渾濁或膿性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高且以中性粒細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)含量升高，葡萄糖含量降低，涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原菌。
化膿性腦膜炎是細(xì)菌感染引起的腦膜炎癥，腦脊液檢查是診斷的關(guān)鍵。腦脊液壓力常超過(guò)200毫米水柱，外觀可呈乳白色或黃色膿樣。白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常在1000-10000/微升之間，中性粒細(xì)胞比例常超過(guò)80%。蛋白質(zhì)含量多高于100毫克/分升，葡萄糖含量常低于血糖的50%，有時(shí)可低于20毫克/分升。腦脊液涂片革蘭染色可能發(fā)現(xiàn)革蘭陽(yáng)性或陰性細(xì)菌，培養(yǎng)可明確病原菌類型。這些改變與病毒性腦膜炎的淋巴細(xì)胞為主、糖正常的特點(diǎn)不同，也與結(jié)核性腦膜炎的薄膜形成、糖顯著降低有區(qū)別。
腦脊液檢查需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。典型改變提示細(xì)菌感染，但早期或不典型病例可能表現(xiàn)不完全。治療需根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素，如頭孢曲松鈉、萬(wàn)古霉素等。恢復(fù)期腦脊液指標(biāo)逐漸正常，但蛋白質(zhì)恢復(fù)較慢。定期復(fù)查腦脊液有助于評(píng)估療效和預(yù)后?；颊邞?yīng)注意休息，保證營(yíng)養(yǎng)，遵醫(yī)囑完成全程治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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