孕檢時間和檢查項目
孕檢時間通常從孕6-8周開始,持續(xù)至分娩前,主要檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、唐氏篩查、糖耐量試驗、胎心監(jiān)護等。
一、孕早期檢查
孕早期檢查通常在孕6-13周進行。核心項目是建立孕產(chǎn)婦保健手冊,并進行首次全面評估。超聲檢查用于確認宮內(nèi)妊娠、孕囊位置、胎心搏動,并核對孕周。血液檢查涵蓋血常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、甲狀腺功能以及乙型肝炎、梅毒、艾滋病等傳染病篩查。尿常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染或妊娠期高血壓疾病的跡象。醫(yī)生還會進行全面的體格檢查,包括血壓、體重、身高測量以及婦科檢查。
二、孕中期檢查
孕中期檢查頻率一般為每4周一次,涵蓋孕14-27周。此階段重點是胎兒畸形篩查和母體健康監(jiān)測。唐氏篩查或無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測通常在孕15-20周進行,用于評估胎兒患染色體異常的風(fēng)險。孕20-24周的系統(tǒng)超聲篩查,即俗稱的“大排畸”,會詳細檢查胎兒各器官結(jié)構(gòu)發(fā)育情況。妊娠期糖尿病篩查,即口服葡萄糖耐量試驗,通常在孕24-28周進行。血常規(guī)、尿常規(guī)檢查會定期復(fù)查,以監(jiān)測貧血、感染等問題。
三、孕晚期檢查
孕晚期檢查從孕28周開始,初期為每2周一次,孕36周后調(diào)整為每周一次。檢查重心轉(zhuǎn)向胎兒宮內(nèi)狀況評估和分娩準備。胎心監(jiān)護成為常規(guī)項目,用于監(jiān)測胎兒心率和宮縮情況,評估胎兒儲備功能。超聲檢查會復(fù)查胎兒生長發(fā)育、羊水量、胎盤位置及成熟度。醫(yī)生會通過觸診評估胎位,并檢查孕婦有無水腫、血壓升高、蛋白尿等妊娠期高血壓疾病征象。骨盆測量可能在孕晚期進行,以初步評估分娩方式。
四、特殊檢查項目
除常規(guī)項目外,根據(jù)孕婦具體情況可能需要特殊檢查。對于高齡、有不良孕產(chǎn)史或篩查高風(fēng)險的孕婦,可能會建議進行羊膜腔穿刺或絨毛膜取樣等產(chǎn)前診斷。胎兒心臟超聲用于評估有先天性心臟病風(fēng)險胎兒的心臟結(jié)構(gòu)。對于有早產(chǎn)風(fēng)險的孕婦,可能會進行宮頸長度測量。某些遺傳病攜帶者篩查,如地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥基因篩查,也應(yīng)在孕前或孕早期考慮。
五、檢查注意事項
進行孕檢前,孕婦需了解相關(guān)注意事項以確保結(jié)果準確。抽血檢查如肝功能、糖耐量試驗通常需要空腹,具體應(yīng)遵從醫(yī)囑。進行超聲檢查前,孕早期可能需要憋尿,孕中晚期則通常無須特殊準備。每次產(chǎn)檢應(yīng)攜帶既往所有檢查報告。孕婦應(yīng)記錄好胎動情況,并在檢查時向醫(yī)生反饋任何不適,如腹痛、陰道流血流水、頭痛、視物模糊等。保持規(guī)律產(chǎn)檢是保障母嬰安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
規(guī)律的孕檢是監(jiān)測孕期母嬰健康、及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題的重要保障。孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑完成所有檢查項目,并保持良好的生活習(xí)慣,包括均衡營養(yǎng)、適度活動、充足休息和保持情緒穩(wěn)定。注意個人衛(wèi)生,預(yù)防感染。避免接觸有害物質(zhì)和放射性環(huán)境。自我監(jiān)測胎動,如有異常胎動、腹痛、陰道出血或流液、嚴重頭痛、視力模糊等任何不適,應(yīng)立即就醫(yī)。與醫(yī)生保持良好溝通,了解自身和胎兒狀況,為順利分娩做好充分準備。




