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得骨髓炎怎么治療

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骨髓炎可通過抗生素治療、手術清創(chuàng)、高壓氧治療、骨移植修復、中醫(yī)調理等方式治療。骨髓炎通常由細菌感染、外傷、血源性傳播、鄰近組織感染擴散、免疫功能低下等原因引起。

1、抗生素治療

急性骨髓炎首選靜脈注射抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等，需根據藥敏試驗選擇敏感藥物。慢性骨髓炎需長期口服抗生素如阿莫西林膠囊，配合局部抗生素骨水泥填充控制感染。

2、手術清創(chuàng)

對于死骨形成或膿腫患者需手術清除壞死組織，常用術式包括病灶清除術、持續(xù)灌洗引流術。術后需留置引流管配合負壓吸引，必要時進行多次清創(chuàng)直至感染控制。

3、高壓氧治療

適用于頑固性骨髓炎，通過提高組織氧分壓增強白細胞殺菌能力，促進血管新生和傷口愈合。通常需要20-30次治療，每次90分鐘，壓力維持在2-2.5個大氣壓。

4、骨移植修復

大面積骨缺損需采用自體骨移植或人工骨材料填充，常用髂骨取骨移植術。近年發(fā)展出的Masquelet技術分兩階段進行，先植入抗生素骨水泥誘導膜，再二期植骨重建骨結構。

5、中醫(yī)調理

急性期可外敷金黃散消腫止痛，慢性期服用陽和湯溫經通絡。針灸選取足三里、腎俞等穴位改善局部血液循環(huán)，艾灸療法有助于促進死骨吸收和新骨形成。

骨髓炎患者日常需加強營養(yǎng)支持，保證每日優(yōu)質蛋白攝入如雞蛋、魚肉，補充維生素C和鋅促進傷口愈合?；贾苿悠陂g進行肌肉等長收縮訓練防止萎縮，恢復期逐步開展關節(jié)活動度練習。注意監(jiān)測體溫和傷口情況，定期復查血常規(guī)、C反應蛋白等炎癥指標。糖尿病患者需嚴格控制血糖，吸煙者必須戒煙以改善組織微循環(huán)。所有治療均需在骨科醫(yī)生指導下規(guī)范進行，不可自行停藥或中斷隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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