腦瘤晚期癱瘓的治療方式有什么
腦瘤晚期癱瘓的治療方式主要有姑息性放療、靶向藥物治療、糖皮質(zhì)激素治療、鎮(zhèn)痛治療和康復(fù)護理。
1、姑息性放療
姑息性放療適用于無法手術(shù)的晚期腦瘤患者，通過局部放射線照射控制腫瘤生長，減輕占位效應(yīng)。常用技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強放療，可緩解頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，部分患者肢體功能可能得到暫時改善。治療需分多次進行，每次劑量較低以減少副作用。
2、靶向藥物治療
針對特定基因突變的腦瘤可使用靶向藥物，如貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成。這類藥物通過阻斷腫瘤生長信號通路發(fā)揮作用，可能延緩病情進展。用藥前需進行基因檢測，常見不良反應(yīng)包括高血壓、蛋白尿等，需定期監(jiān)測肝腎功能。
3、糖皮質(zhì)激素治療
地塞米松片等糖皮質(zhì)激素能快速減輕腫瘤周圍水腫，改善神經(jīng)壓迫癥狀。短期使用可提升患者活動能力，但長期應(yīng)用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。通常采用階梯式減量法停藥，同時需補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨量丟失。
4、鎮(zhèn)痛治療
對于中重度疼痛可使用鹽酸嗎啡緩釋片等阿片類藥物，配合加巴噴丁膠囊治療神經(jīng)病理性疼痛。藥物需按時給藥而非按需使用，根據(jù)疼痛程度調(diào)整劑量。常見便秘副作用需預(yù)防性使用乳果糖口服溶液，同時注意呼吸抑制等風(fēng)險。
5、康復(fù)護理
包括體位擺放預(yù)防壓瘡、被動關(guān)節(jié)活動維持肌張力、吞咽訓(xùn)練減少吸入性肺炎風(fēng)險。使用氣墊床、輪椅等輔助器具提升生活質(zhì)量，配合針灸、按摩等中醫(yī)療法緩解癥狀。需定期翻身拍背，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防深靜脈血栓形成。
腦瘤晚期癱瘓患者需保持均衡營養(yǎng)，選擇易消化高蛋白食物如蒸蛋羹、肉末粥等，必要時采用鼻飼喂養(yǎng)。每日進行2-3次被動肢體活動，每次15-20分鐘，維持關(guān)節(jié)活動度。保持病房環(huán)境安靜舒適，定時協(xié)助患者變換體位，使用記憶棉墊分散壓力。注意觀察意識狀態(tài)變化，記錄每日出入量，出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難等癥狀時及時就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護理技能，給予心理支持，必要時尋求專業(yè)臨終關(guān)懷服務(wù)。
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