腦瘤晚期癱瘓的治療方式
腦瘤晚期癱瘓的治療方式主要有姑息性放療、靶向藥物治療、鎮(zhèn)痛治療、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練。
1、姑息性放療
姑息性放療適用于控制腫瘤進展和緩解壓迫癥狀。通過局部放射線照射抑制腫瘤生長，減輕對神經(jīng)組織的壓迫，可能延緩癱瘓進展。治療需根據(jù)腫瘤位置和患者耐受性制定個性化方案，常見副作用包括乏力、皮膚反應(yīng)等。
2、靶向藥物治療
針對特定基因突變的腦瘤可使用靶向藥物，如貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成。這類藥物需通過基因檢測篩選適用人群，可能改善神經(jīng)功能缺損，但需監(jiān)測高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。
3、鎮(zhèn)痛治療
晚期腦瘤常伴隨頑固性疼痛，可采用階梯鎮(zhèn)痛方案。輕度疼痛使用布洛芬緩釋膠囊，中重度疼痛選用鹽酸羥考酮緩釋片，必要時聯(lián)合加巴噴丁膠囊治療神經(jīng)病理性疼痛。需注意預(yù)防便秘、嗜睡等藥物副作用。
4、營養(yǎng)支持
吞咽障礙患者需通過鼻飼管或胃造瘺提供營養(yǎng)支持，使用整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑維持能量需求。同時補充維生素B1片預(yù)防韋尼克腦病，定期監(jiān)測電解質(zhì)和肝功能指標(biāo)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
在病情穩(wěn)定期進行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，使用電動起立床預(yù)防體位性低血壓。配合低頻脈沖電刺激儀維持肌肉張力，家屬需學(xué)習(xí)翻身拍背技巧預(yù)防壓瘡和肺炎。
腦瘤晚期癱瘓患者需保持每日2-3次體位變換，使用氣墊床預(yù)防壓瘡；飲食宜選用稠粥、肉泥等易吞咽食物，避免嗆咳；房間溫度維持在24-26℃減少能量消耗；家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護理技能，定期與醫(yī)護人員溝通調(diào)整照護方案。建議通過音樂療法、撫觸溝通等方式改善患者心理狀態(tài)。
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