第一掌骨基底部骨折手術怎么做
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第一掌骨基底部骨折手術通常采用切開復位內(nèi)固定術或閉合復位克氏針固定術，具體術式需根據(jù)骨折類型、移位程度及患者個體情況決定。
切開復位內(nèi)固定術適用于關節(jié)內(nèi)骨折或嚴重移位的骨折。手術需在臂叢麻醉或全身麻醉下進行，通過第一掌骨橈背側切口暴露骨折端，清除血腫后解剖復位骨折塊，使用微型鋼板螺釘或克氏針固定。術后需石膏托固定4-6周。閉合復位克氏針固定術適用于簡單骨折，在C型臂X線機透視下經(jīng)皮穿入2根克氏針交叉固定，術后同樣需要石膏保護。兩種術式均需注意避免損傷橈神經(jīng)淺支及拇長伸肌腱。術中需通過透視確認骨折復位及內(nèi)固定位置滿意，術后早期開始未固定關節(jié)的功能鍛煉。
術后應保持傷口清潔干燥，定期換藥觀察愈合情況。拆除石膏后需在康復師指導下進行拇指對掌、外展等主動活動，配合熱敷、超聲波等物理治療促進功能恢復。飲食上增加富含鈣質和優(yōu)質蛋白的食物如牛奶、魚肉，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。術后6-8周復查X線片確認骨折愈合后可逐步恢復日常活動，3個月內(nèi)避免劇烈運動或負重。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或活動障礙應及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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