跖腱膜炎和足底筋膜炎的區(qū)別是什么
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跖腱膜炎和足底筋膜炎是同一種疾病的不同名稱，均指足底筋膜因反復(fù)牽拉引發(fā)的無菌性炎癥，臨床表現(xiàn)為足跟或足底疼痛。
跖腱膜炎是足底筋膜炎的舊稱，因解剖學(xué)命名規(guī)范更新而逐漸被后者替代。兩者均描述足底筋膜因過度使用、生物力學(xué)異常或退行性改變導(dǎo)致的慢性損傷，典型癥狀為晨起第一步疼痛、長時(shí)間站立后加重。發(fā)病機(jī)制涉及足底筋膜在跟骨附著點(diǎn)的微撕裂和炎癥反應(yīng)，高危人群包括跑步者、肥胖者及長期穿硬底鞋者。
診斷上無需區(qū)分兩種名稱，均通過病史詢問、壓痛點(diǎn)和超聲檢查確認(rèn)。治療核心為減輕筋膜張力，包括拉伸訓(xùn)練、矯形鞋墊和沖擊波療法。日常需避免赤足行走、控制體重，疼痛急性期可采用冰敷緩解。
患者應(yīng)選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免長時(shí)間穿平底鞋或高跟鞋；每日進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，如臺(tái)階懸踵練習(xí)或毛巾抓握運(yùn)動(dòng)；體重超標(biāo)者需通過飲食調(diào)整和低沖擊運(yùn)動(dòng)減重；疼痛發(fā)作時(shí)可使用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底，夜間睡眠時(shí)穿戴足踝支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)。若保守治療3個(gè)月無效，需考慮超聲引導(dǎo)下局部注射或微創(chuàng)松解手術(shù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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