推拿正骨八法主要包括摸法、接法、端法、提法、按法、摩法、推法、拿法，是中醫(yī)骨傷科常用的手法治療技術(shù)，用于緩解肌肉骨骼疼痛、調(diào)整關(guān)節(jié)錯(cuò)位及改善局部血液循環(huán)。

1、摸法

摸法是通過(guò)手指觸診檢查患處，確定損傷部位、性質(zhì)及程度。操作時(shí)需輕柔觸摸皮膚、肌肉、肌腱及骨骼，感受局部溫度、腫脹、壓痛及異常隆起，常用于骨折、脫臼的初步診斷。治療時(shí)配合其他手法可提高準(zhǔn)確性。

2、接法

接法主要用于骨折復(fù)位，通過(guò)雙手協(xié)同操作使斷端對(duì)合。施術(shù)者需根據(jù)骨折類(lèi)型采用拔伸、旋轉(zhuǎn)或折頂?shù)燃记?，如橈骨遠(yuǎn)端骨折采用牽拉旋后復(fù)位。操作需穩(wěn)準(zhǔn)輕柔，避免二次損傷，復(fù)位后常配合夾板固定。

3、端法

端法適用于關(guān)節(jié)脫位整復(fù)，通過(guò)牽引與反牽引使關(guān)節(jié)頭回納臼窩。如肩關(guān)節(jié)前脫位采用足蹬法時(shí)，術(shù)者需固定患肢近端并持續(xù)牽引，同時(shí)用腳跟抵住腋窩作支點(diǎn)。操作需注意力度漸進(jìn)，避免暴力導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊撕裂。

4、提法

提法通過(guò)垂直向上提拉肢體或局部組織實(shí)現(xiàn)復(fù)位，多用于脊柱小關(guān)節(jié)紊亂。如腰椎后關(guān)節(jié)錯(cuò)位時(shí)，患者俯臥位，術(shù)者雙手交叉按壓患椎棘突兩側(cè)，配合下肢后伸提拉。該手法可解除神經(jīng)卡壓，但骨質(zhì)疏松者慎用。

5、按法

按法是用指腹或掌根垂直向下按壓穴位或痛點(diǎn)的靜態(tài)手法，分輕按與重按。輕按適用于肌肉痙攣，如斜方肌勞損時(shí)按壓肩井穴；重按用于深層粘連松解，操作時(shí)需配合患者呼吸節(jié)奏，避免突然發(fā)力。

6、摩法

摩法以掌面或指腹在體表做環(huán)形摩擦，分為輕摩與重摩。輕摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)，適用于軟組織挫傷早期；重摩能消散深層淤血，如腰肌勞損時(shí)沿骶棘肌走向推摩。操作需保持力度均勻，皮膚破損處禁用。

7、推法

推法包括單指推、掌推及肘推，沿經(jīng)絡(luò)或肌肉走向直線推動(dòng)。如頸椎病可用拇指推風(fēng)池至肩井穴，配合介質(zhì)減少摩擦。該手法能疏通經(jīng)絡(luò)，但靜脈曲張、皮膚感染區(qū)域禁用，推速以每分鐘60次為宜。

8、拿法

拿法是用拇指與其余四指相對(duì)用力捏提肌肉或肌腱，分為三指拿與五指拿。常用于肩周炎松解三角肌粘連，或跟腱炎時(shí)拿捏跟腱。操作時(shí)需避開(kāi)重要血管神經(jīng)，拿捏力度以患者能耐受為度，時(shí)間控制在3分鐘以?xún)?nèi)。

推拿正骨需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作，急性外傷、骨質(zhì)疏松、嚴(yán)重心血管疾病患者慎用。治療后應(yīng)避免立即劇烈運(yùn)動(dòng)，可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。日常注意保持正確姿勢(shì)，加強(qiáng)核心肌群鍛煉有助于預(yù)防骨骼肌肉疾病復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)手法后疼痛加重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。