胯骨有積液怎樣治療
胯骨積液可通過物理治療、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。積液通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、物理治療
急性期需制動(dòng)休息，配合冰敷減輕腫脹疼痛。慢性期可選用超短波、超聲波等理療促進(jìn)積液吸收。治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使用拐杖減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。每日熱敷15-20分鐘有助于改善局部血液循環(huán)。
2、藥物治療
細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。非感染性積液可選用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。疼痛明顯時(shí)短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。
3、穿刺抽液
對(duì)于張力性積液或診斷性穿刺，可在無菌操作下抽取關(guān)節(jié)液。抽液后加壓包扎，必要時(shí)送檢明確積液性質(zhì)。該方法能快速緩解關(guān)節(jié)脹痛，但需配合病因治療防止復(fù)發(fā)。
4、關(guān)節(jié)腔注射
頑固性積液可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥，或注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。注射后保持關(guān)節(jié)制動(dòng)48小時(shí)，嚴(yán)格消毒避免感染。每年注射不超過3-4次。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作的滑膜增生可選擇關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎需考慮人工關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，長期隨訪觀察假體狀態(tài)。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，可適量食用牛奶、魚肉、西藍(lán)花等?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時(shí)及時(shí)復(fù)診，禁止自行穿刺或?yàn)E用激素類藥物。
