高血壓用藥效果怎么用
高血壓用藥效果需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,常用降壓藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等類型。
1、鈣通道阻滯劑
如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片等,通過阻斷鈣離子通道擴(kuò)張血管,適用于老年高血壓或合并動(dòng)脈粥樣硬化患者。可能出現(xiàn)下肢水腫、頭痛等不良反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測心率。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
如馬來酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等,通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮,對(duì)糖尿病腎病有保護(hù)作用??赡芤鸶煽取⒀浬?,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
如纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等,直接阻斷血管緊張素Ⅱ受體實(shí)現(xiàn)降壓,適用于不能耐受干咳的患者。妊娠期禁用,用藥期間需定期檢查肝功能。
4、利尿劑
如氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺緩釋片等,通過排鈉利尿減少血容量,適合鹽敏感性高血壓。長期使用可能引起電解質(zhì)紊亂,需配合補(bǔ)鉀飲食或鉀劑。
5、β受體阻滯劑
如酒石酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片等,通過減慢心率和心輸出量降壓,適用于合并冠心病患者。哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用,突然停藥可能誘發(fā)心絞痛。
高血壓患者用藥期間需每日定時(shí)測量血壓并記錄,保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍,避免熬夜和情緒激動(dòng),戒煙限酒,定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì),出現(xiàn)頭暈、乏力等不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。




