拔智齒的過程包括哪兩步
拔智齒的過程主要包括局部麻醉和牙齒拔除兩個(gè)核心步驟。
拔智齒的第一步是局部麻醉。醫(yī)生會(huì)使用注射器將麻醉藥物精準(zhǔn)注射到智齒周圍的牙齦組織和神經(jīng)支配區(qū)域，例如下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉或上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉。這一步驟的目的是讓患者在整個(gè)拔牙過程中感覺不到疼痛，僅能感知到醫(yī)生的操作觸感。麻醉生效通常需要幾分鐘時(shí)間，醫(yī)生會(huì)通過詢問患者感受或用器械輕觸牙齦來測(cè)試麻醉效果。在確認(rèn)麻醉充分后，才會(huì)開始下一步操作。良好的麻醉是保證手術(shù)順利進(jìn)行和患者舒適度的基礎(chǔ)。
拔智齒的第二步是牙齒拔除。這是手術(shù)的核心操作階段。醫(yī)生會(huì)使用一系列專業(yè)器械，如牙齦分離器、牙挺和牙鉗。首先用牙齦分離器輕輕分離包裹智齒的牙齦軟組織，暴露出更多的牙冠和牙槽骨。然后，根據(jù)智齒的生長(zhǎng)位置、方向以及牙根形態(tài)，醫(yī)生會(huì)選擇使用牙挺來逐步松動(dòng)牙齒，擴(kuò)大牙槽窩。對(duì)于完全萌出、牙根單一的智齒，可能直接使用牙鉗將其拔出。而對(duì)于埋伏、阻生或牙根彎曲復(fù)雜的智齒，則可能需要進(jìn)行微創(chuàng)切開牙齦、去除部分覆蓋的牙槽骨，甚至將牙齒分割成幾塊后再分別取出。牙齒完整拔除后，醫(yī)生會(huì)清理牙槽窩，檢查有無殘留的碎骨或牙碎片，并使用刮匙搔刮以清除可能存在的炎性組織。會(huì)對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行壓迫止血，并根據(jù)傷口大小決定是否需要進(jìn)行縫合?？p合有助于縮小創(chuàng)面、保護(hù)血凝塊、促進(jìn)愈合并減少術(shù)后出血和感染的風(fēng)險(xiǎn)。
拔除智齒后，咬緊醫(yī)生放置在傷口上的棉球或紗布卷30-40分鐘以幫助止血。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙漱口，避免吮吸、舔舐傷口或使用吸管，以防止保護(hù)傷口的血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。可以適當(dāng)進(jìn)行面部冰敷以減輕腫脹和疼痛。飲食上建議選擇溫涼、柔軟的食物，如粥、面條、酸奶等，避免過熱、過硬及辛辣刺激的食物。按照醫(yī)囑服用抗生素和止痛藥，如阿莫西林膠囊、甲硝唑片和布洛芬緩釋膠囊，以預(yù)防感染和控制疼痛。注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。術(shù)后一周左右需返回醫(yī)院復(fù)查并拆除縫線。如果出現(xiàn)劇烈疼痛、出血不止、腫脹加劇或發(fā)燒等情況，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生或復(fù)診。
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