食道灼燒感怎么辦
食道灼燒感可通過調(diào)整飲食、保持直立姿勢(shì)、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式緩解。食道灼燒感通常由胃酸反流、食管炎、食管潰瘍、食管裂孔疝、食管癌等原因引起。
1、調(diào)整飲食
避免食用辛辣、油膩、酸性食物，減少咖啡、酒精、碳酸飲料的攝入。選擇清淡易消化的食物，如粥、面條、蒸蛋等，少量多餐，避免暴飲暴食。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)不要平躺，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。
2、保持直立姿勢(shì)
進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)30分鐘以上，避免彎腰或立即躺下。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，利用重力減少胃酸反流。避免穿緊身衣物，減少腹壓增高的動(dòng)作如舉重、用力排便等。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、莫沙必利片可加速胃排空。黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠可形成保護(hù)膜。
4、內(nèi)鏡治療
對(duì)于藥物治療無效的嚴(yán)重反流性食管炎，可考慮內(nèi)鏡下射頻消融或經(jīng)口無切口胃底折疊術(shù)。巴雷特食管患者需定期內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
5、手術(shù)治療
頑固性胃食管反流病可選擇腹腔鏡胃底折疊術(shù)。巨大食管裂孔疝需行疝修補(bǔ)術(shù)。食管狹窄可行內(nèi)鏡下擴(kuò)張或支架置入術(shù)。食管癌根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持健康體重，避免肥胖增加腹壓。戒煙限酒，減少對(duì)食管的刺激。規(guī)律作息，避免精神緊張誘發(fā)癥狀。記錄飲食日記，排查誘發(fā)食物。癥狀持續(xù)或加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)，完善胃鏡等檢查明確病因。長(zhǎng)期反流患者需定期隨訪，警惕巴雷特食管等癌前病變。
