血糖降低的原因有哪些
血糖降低可能由胰島素分泌異常、飲食不足、藥物作用、劇烈運動、肝腎功能異常等原因引起。血糖降低通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)意識障礙。
1、胰島素分泌異常
胰島β細胞瘤等疾病會導致胰島素自主分泌過多,引發(fā)低血糖反應(yīng)。這類患者常出現(xiàn)空腹低血糖,伴隨饑餓感、手抖等癥狀。確診需通過72小時饑餓試驗聯(lián)合胰島素檢測,治療以手術(shù)切除腫瘤為主。日常需避免長時間空腹,隨身攜帶糖果應(yīng)急。
2、飲食不足
碳水化合物攝入過少或進食間隔過長時,機體缺乏葡萄糖來源。常見于節(jié)食減肥人群或消化吸收障礙患者,多伴有乏力、注意力不集中等表現(xiàn)。建議定時定量進食,選擇升糖指數(shù)適中的全谷物作為主食,避免跳過正餐。糖尿病患者調(diào)整飲食需在醫(yī)生指導下進行。
3、藥物作用
胰島素注射液、格列本脲片等降糖藥物使用過量易誘發(fā)醫(yī)源性低血糖。表現(xiàn)為用藥后突發(fā)冷汗、視物模糊,老年人可能以行為異常為首發(fā)癥狀。使用這類藥物需嚴格監(jiān)測血糖,出現(xiàn)癥狀時立即服用葡萄糖片?;酋k孱愃幬飳е碌牡脱强赡艹掷m(xù)較長時間,需要醫(yī)療觀察。
4、劇烈運動
長時間高強度運動可加速葡萄糖消耗,肌肉組織對胰島素敏感性暫時增強。運動后12小時內(nèi)仍可能發(fā)生延遲性低血糖,常見于未補充碳水化合物的運動員。建議運動前中后分次補充含糖飲料,糖尿病患者運動時需額外監(jiān)測血糖變化。
5、肝腎功能異常
肝硬化會導致肝糖原儲備不足,腎功能不全影響胰島素清除。這類患者低血糖多發(fā)生在夜間或凌晨,可能伴隨黃疸、水腫等原發(fā)病癥狀。需治療基礎(chǔ)疾病,調(diào)整降糖方案,睡前加餐可預(yù)防夜間低血糖發(fā)作。
建議定期監(jiān)測血糖變化,糖尿病患者尤其要注意用藥與飲食運動的匹配。出現(xiàn)反復低血糖需完善胰腺CT、肝功能等檢查。日??呻S身攜帶含糖食品,避免駕駛等高風險活動時發(fā)生低血糖。中重度低血糖發(fā)作后應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,長期未緩解的低血糖可能造成腦功能損傷。
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