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胃管護(hù)理注意事項(xiàng)

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胃管護(hù)理需注意固定位置、保持通暢、清潔消毒、觀察記錄、預(yù)防并發(fā)癥等事項(xiàng)。胃管護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染、黏膜損傷、誤吸等問(wèn)題，需嚴(yán)格遵循操作規(guī)范。

1、固定位置

胃管插入后需用膠布或固定裝置妥善固定于鼻翼及面頰，避免移位或脫出。每日檢查固定處皮膚情況，出現(xiàn)紅腫或破損需及時(shí)處理。對(duì)躁動(dòng)患者可使用約束帶防止意外拔管，但需定時(shí)放松避免皮膚受壓。

2、保持通暢

每次注食前后用20-30毫升溫開(kāi)水沖洗管道，藥物需充分碾碎溶解后注入。持續(xù)胃腸減壓時(shí)需維持負(fù)壓吸引，定期檢查引流液性狀。發(fā)現(xiàn)堵塞可嘗試脈沖式?jīng)_管，無(wú)效時(shí)需由醫(yī)護(hù)人員處理。

3、清潔消毒

每日用生理鹽水清潔鼻腔及口腔，胃管外露部分用酒精棉球擦拭消毒。注食器具需每次使用后煮沸消毒或使用一次性產(chǎn)品。造瘺口周?chē)つw保持干燥，滲液時(shí)用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。

4、觀察記錄

記錄每日胃液量、顏色及性質(zhì)，正常為淡黃色清亮液體。發(fā)現(xiàn)血性、咖啡樣或糞臭味引流液需立即報(bào)告醫(yī)生。監(jiān)測(cè)腹部體征變化，出現(xiàn)腹脹、嘔吐需警惕管道移位或腸梗阻。

5、預(yù)防并發(fā)癥

床頭抬高30-45度可減少反流誤吸風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期置管者定期更換硅膠胃管避免材質(zhì)老化。鼻飼時(shí)控制速度與溫度，避免過(guò)快過(guò)冷引發(fā)腹瀉。出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難立即停止注食并吸痰。

胃管護(hù)理期間應(yīng)保持半臥位休息，鼻飼飲食需選擇營(yíng)養(yǎng)均衡的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，分次緩慢注入。每日進(jìn)行口腔護(hù)理預(yù)防感染，定期評(píng)估置管必要性。家屬需學(xué)習(xí)基本護(hù)理操作，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。長(zhǎng)期置管患者建議每4-6周更換胃管，由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行操作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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