腦梗與腦血栓的區(qū)別是什么
腦梗與腦血栓的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制和病變范圍，腦梗是腦組織缺血壞死，腦血栓是血管內(nèi)血栓形成阻塞血流。腦?？赡苡赡X血栓、腦栓塞或低灌注引起，腦血栓特指腦血管內(nèi)原位血栓導(dǎo)致的管腔狹窄或閉塞。
腦梗即腦梗死，指腦組織因血液供應(yīng)中斷導(dǎo)致的缺血性壞死，病因包括腦血栓、腦栓塞及系統(tǒng)性低灌注。腦血栓形成是腦血管壁病變基礎(chǔ)上血小板聚集形成血栓，阻塞血管引發(fā)相應(yīng)區(qū)域缺血。兩者核心差異在于腦梗是結(jié)果描述，腦血栓是病因描述。腦梗范圍更廣，涵蓋所有缺血性腦血管病，腦血栓僅指血管內(nèi)血栓形成這一特定類型。影像學(xué)上腦梗表現(xiàn)為局灶性低密度灶，腦血栓需血管造影顯示血管狹窄或閉塞。
腦血栓患者多有動脈粥樣硬化基礎(chǔ)，常見于中老年人群，癥狀進(jìn)展相對緩慢。腦梗發(fā)作更急驟，心源性栓塞所致者可在數(shù)秒內(nèi)達(dá)高峰。治療方面，腦血栓早期可溶栓或抗凝，腦梗需根據(jù)分型選擇血管再通或腦保護(hù)措施。兩者二級預(yù)防均需控制高血壓、糖尿病等危險因素，但腦血栓患者更需強(qiáng)化抗血小板治療。
腦梗后遺癥包括偏癱、失語等神經(jīng)功能缺損，腦血栓患者可能反復(fù)發(fā)作短暫性腦缺血。診斷時腦梗依賴CT/MRI顯示梗死灶，腦血栓需結(jié)合MRA/CTA證實血管病變。臨床實踐中腦血栓常作為腦梗的病因之一，但并非所有腦梗均由血栓引起，需通過病史、影像及實驗室檢查明確具體機(jī)制。
建議存在三高或動脈硬化的人群定期進(jìn)行頸動脈超聲篩查，出現(xiàn)突發(fā)肢體無力、言語不清等癥狀時立即就醫(yī)。日常需保持低鹽低脂飲食，適度運動控制體重，避免吸煙酗酒。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復(fù)查血脂和凝血功能。
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