腦梗與腦血栓區(qū)別是什么
腦梗與腦血栓的主要區(qū)別在于發(fā)病機制和病變范圍。腦梗是腦組織缺血性壞死的總稱,包括腦血栓形成和腦栓塞;腦血栓特指腦血管內(nèi)血栓形成導(dǎo)致的局部血流中斷。
腦梗涵蓋范圍更廣,除腦血栓外還包括腦栓塞、分水嶺梗死等類型。腦血栓是腦梗最常見的病因,約占全部腦梗的60%-70%。腦血栓形成通常由動脈粥樣硬化斑塊破裂誘發(fā)血小板聚集,逐漸阻塞血管腔;而其他類型腦梗如心源性腦栓塞,多因心臟血栓脫落隨血流堵塞遠(yuǎn)端腦血管。從影像學(xué)表現(xiàn)看,腦血栓病灶多位于大血管供血區(qū),呈楔形分布;非血栓性梗死灶可能呈現(xiàn)多發(fā)性、邊界不清的特點。
腦血栓患者往往有漸進(jìn)性神經(jīng)功能缺損,癥狀在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)階梯式加重;非血栓性腦梗如栓塞常突發(fā)起病,數(shù)秒內(nèi)達(dá)高峰。治療方面,腦血栓急性期可考慮靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓,但需嚴(yán)格把握時間窗;預(yù)防復(fù)發(fā)需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。對于房顫導(dǎo)致的腦栓塞,則需使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物。
兩類疾病均需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。建議定期進(jìn)行頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查,發(fā)現(xiàn)血管狹窄超過50%時需加強干預(yù)??祻?fù)期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù),避免長期臥床導(dǎo)致深靜脈血栓等并發(fā)癥。
相關(guān)推薦




