如何自測自己是否患有青光眼
青光眼可通過眼壓測量、視野檢查、視神經(jīng)評估、前房角鏡檢查、角膜厚度測量等方式自測。青光眼可能與遺傳、高眼壓、眼部外傷、年齡增長、近視等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼脹頭痛、視力下降、虹視、視野缺損、惡心嘔吐等癥狀。
1、眼壓測量
使用家用眼壓計(jì)或就醫(yī)進(jìn)行非接觸式眼壓測量，正常眼壓范圍為10-21毫米汞柱，超過21毫米汞柱需警惕青光眼風(fēng)險(xiǎn)。眼壓升高可能因房水循環(huán)障礙導(dǎo)致，伴隨眼球發(fā)硬、脹痛感。若連續(xù)測量結(jié)果異常，建議及時進(jìn)行眼底檢查。
2、視野檢查
通過阿姆斯勒方格表或手機(jī)應(yīng)用程序初步篩查視野缺損，單眼交替遮蓋觀察是否有暗點(diǎn)或視野縮窄。開角型青光眼早期表現(xiàn)為周邊視野丟失，晚期呈管狀視野。發(fā)現(xiàn)異常需完善計(jì)算機(jī)自動視野計(jì)檢查。
3、視神經(jīng)評估
對鏡觀察雙眼視盤形態(tài)，正常視盤比約0.3-0.5。青光眼患者可見視杯擴(kuò)大、盤沿變窄或視盤出血。使用眼底鏡或眼底照相可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損，這是青光眼特征性改變之一。
4、前房角鏡檢查
閉角型青光眼可通過手電筒側(cè)照法初步判斷前房深度，虹膜膨隆者可見虹膜根部遮擋房角。急性發(fā)作時伴隨瞳孔散大、角膜水腫，需緊急就醫(yī)進(jìn)行前房角鏡分級評估。
5、角膜厚度測量
中央角膜厚度低于500微米可能低估真實(shí)眼壓值，需用角膜測厚儀校正測量結(jié)果。薄角膜是原發(fā)性開角型青光眼的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，可能加速視神經(jīng)損傷進(jìn)程。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼科體檢，有家族史者應(yīng)提前至30歲。保持適度有氧運(yùn)動有助于降低眼壓，避免長時間低頭及黑暗環(huán)境用眼。控制咖啡因攝入量，每日飲水應(yīng)少量多次。若自測發(fā)現(xiàn)異常癥狀或風(fēng)險(xiǎn)因素，須及時到眼科進(jìn)行專業(yè)檢查，確診后需長期規(guī)范使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等，必要時考慮激光小梁成形術(shù)或?yàn)V過性手術(shù)治療。
