幼兒感冒中耳炎癥狀
幼兒感冒中耳炎癥狀主要表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感、發(fā)熱、煩躁哭鬧等。感冒后并發(fā)中耳炎可能與鼻咽部感染擴(kuò)散、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、細(xì)菌或病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶幼兒就醫(yī)檢查,避免延誤治療。
1、耳痛
耳痛是幼兒中耳炎最突出的癥狀,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)耳朵持續(xù)性鈍痛或刺痛,夜間可能加重。幼兒常因疼痛出現(xiàn)抓耳、搖頭、哭鬧不安等行為。耳痛可能與鼓膜充血、中耳積液壓力增大有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛,配合氧氟沙星滴耳液抗感染,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制炎癥。
2、聽(tīng)力下降
幼兒可能出現(xiàn)對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、看電視音量調(diào)大等表現(xiàn)。聽(tīng)力下降多因中耳積液阻礙聲音傳導(dǎo)所致,通常為暫時(shí)性。家長(zhǎng)需注意避免在幼兒耳旁突然發(fā)出巨響。治療可配合醫(yī)生使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出,或進(jìn)行鼓膜穿刺引流。若持續(xù)2周未緩解,需復(fù)查排除分泌性中耳炎。
3、耳悶脹感
幼兒可能頻繁揉耳或表述耳朵堵塞感,類似進(jìn)水后的不適。這種悶脹感源于咽鼓管阻塞導(dǎo)致的中耳負(fù)壓,常在感冒鼻塞時(shí)加重。家長(zhǎng)可幫助幼兒保持鼻腔通暢,使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。醫(yī)生可能開(kāi)具孟魯司特鈉顆粒減輕黏膜水腫,配合克拉霉素干混懸劑抗感染治療。
4、發(fā)熱
約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)38℃左右發(fā)熱,若體溫超過(guò)39℃可能提示急性化膿性中耳炎。發(fā)熱期間家長(zhǎng)需讓幼兒多飲水,采用溫水擦浴物理降溫。醫(yī)生可能根據(jù)血象檢查結(jié)果選擇頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒,配合對(duì)乙酰氨基酚口服溶液控制體溫。
3、煩躁哭鬧
幼兒因耳部不適常表現(xiàn)為進(jìn)食減少、睡眠不安、異??摁[等。家長(zhǎng)需保持耐心,避免用力搖晃幼兒加重耳痛。可嘗試豎抱姿勢(shì)減輕耳部壓力,播放輕柔音樂(lè)分散注意力。若確診細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢呋辛酯顆粒,配合鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善鼻腔通氣。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察幼兒癥狀變化,感冒期間避免用力擤鼻涕,哺乳時(shí)保持頭高位。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,減少二手煙暴露。若出現(xiàn)耳道流膿、持續(xù)高熱、頸部僵硬等癥狀須立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免游泳或乘飛機(jī),定期復(fù)查聽(tīng)力。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防中耳炎復(fù)發(fā)。




