過敏性鼻炎要注意哪些
過敏性鼻炎患者需注意避免接觸過敏原、規(guī)范用藥、保持環(huán)境清潔、增強(qiáng)免疫力及定期復(fù)查。主要干預(yù)措施包括遠(yuǎn)離花粉塵螨等致敏物質(zhì)、遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物、使用空氣凈化設(shè)備、適度鍛煉以及監(jiān)測(cè)病情變化。
1、避免接觸過敏原
過敏性鼻炎發(fā)作與吸入性過敏原密切相關(guān)，常見如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等?；颊咄獬鰰r(shí)可佩戴防花粉口罩，家中定期清洗床單窗簾以減少塵螨滋生，避免飼養(yǎng)寵物或限制其活動(dòng)區(qū)域。春季花粉濃度高時(shí)減少戶外活動(dòng)，關(guān)閉門窗并使用新風(fēng)系統(tǒng)過濾空氣。
2、規(guī)范用藥管理
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗組胺藥物或鼻用激素，緩解打噴嚏流涕癥狀。癥狀控制后仍需按療程用藥，不可自行停藥。合并哮喘者需聯(lián)用孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑。用藥期間出現(xiàn)嗜睡等副作用應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
3、優(yōu)化居住環(huán)境
保持室內(nèi)濕度40%-60%可抑制螨蟲繁殖，每周至少清洗一次空調(diào)濾網(wǎng)。使用HEPA濾芯空氣凈化器能有效去除懸浮過敏原，硬質(zhì)地板比地毯更易清潔。避免使用刺激性香薰或殺蟲劑，衣物被褥建議陽光下暴曬除螨。
4、免疫調(diào)節(jié)措施
規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等適度運(yùn)動(dòng)有助于改善Th1/Th2免疫平衡，減少IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和含歐米伽3脂肪酸的深海魚，可能對(duì)緩解炎癥反應(yīng)有幫助。保證7-8小時(shí)睡眠避免免疫力下降。
5、病情監(jiān)測(cè)隨訪
每3-6個(gè)月進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查和過敏原篩查，評(píng)估黏膜水腫程度和致敏譜變化。記錄每日癥狀評(píng)分便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺減退等并發(fā)癥時(shí)需排查是否合并鼻竇炎或鼻息肉。
過敏性鼻炎患者日常應(yīng)避免辛辣食物刺激鼻腔黏膜，冬季外出時(shí)佩戴口罩預(yù)防冷空氣誘發(fā)癥狀?？蛇x擇生理性海水鼻腔沖洗保持黏膜濕潤，但避免過度清潔導(dǎo)致黏膜損傷。合并眼部瘙癢時(shí)可配合色甘酸鈉滴眼液緩解，注意用藥前清潔雙手防止交叉感染。建立癥狀日記有助于識(shí)別個(gè)體化誘因，長期未控制癥狀者需考慮脫敏治療可行性。
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