做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)什么時(shí)候合適
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)通常在關(guān)節(jié)嚴(yán)重?fù)p傷或病變導(dǎo)致功能障礙、保守治療無效時(shí)進(jìn)行。主要有骨關(guān)節(jié)炎晚期、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)破壞、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死晚期、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等情況。
骨關(guān)節(jié)炎晚期患者關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)畸形和活動(dòng)受限，影響日常生活。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)滑膜增生侵蝕軟骨和骨組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞和功能障礙。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多由關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或韌帶損傷后關(guān)節(jié)面不平整引發(fā)，保守治療無效后需手術(shù)干預(yù)。股骨頭壞死晚期患者股骨頭塌陷變形，關(guān)節(jié)功能喪失，需通過置換恢復(fù)活動(dòng)能力。先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者成年后可能出現(xiàn)繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)障礙明顯時(shí)需手術(shù)矯正。
術(shù)后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，早期以肌肉等長收縮和關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)為主，后期逐步增加主動(dòng)活動(dòng)和負(fù)重訓(xùn)練。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)過度負(fù)重，定期復(fù)查評(píng)估假體情況。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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