糖尿病足患者怎么辦
糖尿病足患者可通過控制血糖、傷口護(hù)理、改善循環(huán)、抗感染治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、足部壓力異常等原因引起。
1、控制血糖
嚴(yán)格監(jiān)測并維持空腹血糖在合理范圍,遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等降糖藥物。避免血糖波動(dòng)過大導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷加重。
2、傷口護(hù)理
每日用生理鹽水清洗潰瘍面,外敷銀離子敷料或重組人表皮生長因子凝膠。深度感染創(chuàng)面需配合醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)引流,禁止自行使用偏方處理。
3、改善循環(huán)
口服貝前列素鈉片或西洛他唑片擴(kuò)張血管,配合下肢氣壓治療促進(jìn)血流。每日抬高下肢20分鐘,避免長時(shí)間站立壓迫血管。
4、抗感染治療
根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用頭孢呋辛酯片或莫西沙星片等抗生素,骨髓炎患者可能需要靜脈注射萬古霉素。感染控制期間需隔離敷料避免交叉感染。
5、手術(shù)治療
血管嚴(yán)重閉塞者需進(jìn)行下肢動(dòng)脈旁路移植術(shù),頑固性潰瘍可考慮植皮術(shù)。術(shù)后需絕對(duì)臥床1-2周防止移植血管受壓。
糖尿病足患者應(yīng)選擇透氣鞋襪,每日檢查足底有無破損,避免赤足行走。飲食需控制碳水化合物攝入量,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素促進(jìn)傷口愈合。每周進(jìn)行30分鐘游泳或坐姿腳踏車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查糖化血紅蛋白和下肢血管超聲。
相關(guān)推薦




