做什么檢查能查出子宮癌癥
篩查子宮癌癥通常需要進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查、病理活檢等檢查。子宮癌癥主要包括子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌,早期篩查有助于及時發(fā)現(xiàn)和治療。
1、婦科檢查
婦科檢查是篩查子宮癌癥的基礎(chǔ)項目,醫(yī)生通過觸診和視診初步判斷子宮形態(tài)是否異常。對于宮頸癌篩查,醫(yī)生會使用窺陰器觀察宮頸表面有無糜爛、贅生物等病變。婦科檢查過程中可能同時進(jìn)行宮頸刮片檢查,采集宮頸脫落細(xì)胞用于后續(xù)病理分析。這項檢查無創(chuàng)且操作簡便,適合作為常規(guī)體檢項目。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮和附件結(jié)構(gòu),測量子宮內(nèi)膜厚度,發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)異?;芈?。絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜厚度超過5毫米需警惕子宮內(nèi)膜癌可能。超聲檢查還可評估腫瘤大小、浸潤深度及周圍組織受累情況,為臨床分期提供依據(jù)。該檢查無輻射、可重復(fù)進(jìn)行,是子宮癌癥篩查的重要手段。
3、病理活檢
宮頸活檢通過取少量宮頸組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,可確診宮頸癌及癌前病變。子宮內(nèi)膜活檢采用細(xì)管吸取子宮內(nèi)膜組織,能明確子宮內(nèi)膜癌診斷?;顧z結(jié)果可確定癌細(xì)胞類型和分化程度,指導(dǎo)后續(xù)治療方案選擇。這是確診子宮癌癥的金標(biāo)準(zhǔn),但屬于有創(chuàng)檢查,通常在影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常后進(jìn)行。
4、腫瘤標(biāo)志物檢測
CA125和HE4是常用于監(jiān)測子宮癌癥的腫瘤標(biāo)志物。CA125升高可能提示子宮內(nèi)膜癌進(jìn)展或復(fù)發(fā),HE4對子宮內(nèi)膜癌特異性較高。腫瘤標(biāo)志物不能單獨(dú)用于診斷,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。動態(tài)監(jiān)測這些指標(biāo)有助于評估治療效果和預(yù)測預(yù)后。
5、影像學(xué)檢查
磁共振成像能清晰顯示子宮各層結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確判斷腫瘤浸潤范圍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶。PET-CT可評估全身代謝情況,提高轉(zhuǎn)移灶檢出率。這些檢查主要用于癌癥分期和治療后隨訪,不作為常規(guī)篩查手段。
建議適齡女性定期進(jìn)行婦科體檢,尤其是有家族史、肥胖、糖尿病等高危因素者更應(yīng)重視篩查。出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持健康生活方式,控制體重,避免長期雌激素暴露,有助于降低子宮癌癥發(fā)生風(fēng)險。篩查發(fā)現(xiàn)異常需遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查,確診后應(yīng)積極配合治療。




