檢查子宮癌做什么檢查
檢查子宮癌通常需要進(jìn)行婦科檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。子宮癌主要包括子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌，早期篩查和診斷有助于提高治愈率。
1、婦科檢查
婦科檢查是子宮癌篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目，醫(yī)生通過雙合診或三合診檢查子宮大小、形態(tài)及附件區(qū)有無異常。宮頸癌篩查常采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測，可發(fā)現(xiàn)早期宮頸病變。子宮內(nèi)膜癌高危人群需進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢，通過取樣組織病理檢查明確診斷。
2、影像學(xué)檢查
超聲檢查是子宮癌常用的影像學(xué)手段，經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度和肌層浸潤情況。磁共振成像對評估腫瘤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移具有較高價值，可用于手術(shù)前分期。計算機(jī)斷層掃描主要用于晚期患者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的評估，對骨轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移的檢出率較高。
3、病理學(xué)檢查
宮頸錐切術(shù)可獲取較大組織標(biāo)本進(jìn)行病理診斷，適用于宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常但活檢陰性者。診斷性刮宮是確診子宮內(nèi)膜癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查。免疫組化檢查可輔助鑒別腫瘤類型和來源，對制定治療方案具有指導(dǎo)意義。
4、腫瘤標(biāo)志物檢測
血清CA125水平檢測對子宮內(nèi)膜癌的病情監(jiān)測有一定價值，但特異性不高。鱗狀細(xì)胞癌抗原可用于宮頸鱗癌的輔助診斷和療效評估。HE4聯(lián)合CA125檢測可提高子宮內(nèi)膜癌的診斷準(zhǔn)確性，尤其對早期病例更有意義。
5、其他檢查
宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔內(nèi)病變，并在直視下進(jìn)行活檢。膀胱鏡和直腸鏡檢查用于評估腫瘤對鄰近器官的侵犯情況。全身骨掃描適用于晚期患者骨轉(zhuǎn)移的篩查，正電子發(fā)射斷層掃描有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性轉(zhuǎn)移病灶。
定期婦科體檢是預(yù)防子宮癌的重要措施，建議適齡女性每年進(jìn)行一次宮頸癌篩查。保持健康生活方式，控制體重，避免長期使用雌激素，可降低子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險。接種HPV疫苗能有效預(yù)防HPV感染相關(guān)的宮頸癌。出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查，早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。
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