子宮癌做什么檢查
子宮癌通常需要通過婦科檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等方式進(jìn)行診斷。主要有陰道鏡檢查、超聲檢查、磁共振成像檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、診斷性刮宮等檢查方法。
1、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查是子宮癌篩查的重要手段,通過放大觀察宮頸和陰道壁的病變情況。醫(yī)生會使用醋酸溶液或碘溶液涂抹宮頸,幫助識別異常區(qū)域。若發(fā)現(xiàn)可疑病變,可在檢查同時(shí)進(jìn)行活檢。該檢查無輻射,適合作為初步篩查手段,但可能引起輕微不適。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及血流信號,對早期內(nèi)膜癌診斷有較高價(jià)值。檢查時(shí)將探頭放入陰道,無需憋尿,可發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜異常增厚、占位性病變等。對于絕經(jīng)后婦女,內(nèi)膜厚度超過4毫米需警惕。超聲檢查無創(chuàng)、可重復(fù),但對操作者經(jīng)驗(yàn)要求較高。
3、磁共振成像檢查
磁共振成像能多平面顯示子宮結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確判斷腫瘤大小、浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。對于已確診的子宮癌患者,磁共振成像有助于分期評估。檢查時(shí)需去除金屬物品,保持靜止約30分鐘。該檢查無電離輻射,但費(fèi)用較高且不適合體內(nèi)有金屬植入物者。
4、腫瘤標(biāo)志物檢測
CA125和HE4是常用的子宮癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物,其水平升高可能提示疾病存在或進(jìn)展。但需注意這些標(biāo)志物特異性有限,炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病也可能導(dǎo)致升高。通常作為輔助診斷和療效監(jiān)測指標(biāo),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、診斷性刮宮
診斷性刮宮是獲取子宮內(nèi)膜組織的金標(biāo)準(zhǔn),通過刮取內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查??煞譃榉侄卧\刮和宮腔鏡下診刮,后者能直視可疑病灶并精準(zhǔn)取樣。該檢查需在無菌條件下進(jìn)行,可能有輕微腹痛和出血,術(shù)后需預(yù)防感染。病理結(jié)果可明確病變性質(zhì)及分化程度。
建議有異常陰道出血、排液等癥狀的女性及時(shí)就醫(yī)檢查,尤其是絕經(jīng)后出血或長期月經(jīng)紊亂者。日常注意記錄月經(jīng)周期變化,避免濫用雌激素類藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,控制體重在正常范圍。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次婦科檢查和超聲篩查。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)一步診治,避免延誤病情。
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