干眼癥的注意事項和后遺癥
干眼癥患者需注意避免長時間用眼、保持環(huán)境濕度、規(guī)范使用人工淚液,后遺癥可能包括角膜損傷、視力下降或慢性結(jié)膜炎。干眼癥主要由淚液分泌不足、蒸發(fā)過快或成分異常引起,需針對性干預。
干眼癥患者日常需控制電子屏幕使用時間,每用眼30-40分鐘閉目休息或遠眺5分鐘。空調(diào)房內(nèi)可使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%,避免風扇直吹面部。選擇不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液,每日使用不超過4-6次。外出佩戴防風眼鏡減少淚液蒸發(fā),飲食中增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。
長期未干預的干眼癥可能導致角膜上皮點狀脫落,出現(xiàn)畏光、異物感加重。嚴重時角膜潰瘍可能引發(fā)感染性角膜炎,遺留角膜云翳影響視力。部分患者因長期揉眼誘發(fā)結(jié)膜松弛癥,需手術矯正。少數(shù)反復炎癥者可能并發(fā)瞼板腺功能障礙,形成頑固性干眼循環(huán)。
干眼癥患者應建立規(guī)律的熱敷習慣,每日用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘以改善瞼板腺功能。避免使用含薄荷醇的眼藥水刺激眼部,游泳時選擇密封性好的護目鏡。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視物模糊需及時進行淚液分泌試驗、角膜熒光染色等檢查,中重度患者可考慮淚小點栓塞術或強脈沖光治療。合并自身免疫性疾病者需同步控制原發(fā)病,如干燥綜合征患者需配合免疫調(diào)節(jié)治療。




