鼻炎伴有鼻塞和呼吸困難等癥狀可通過(guò)環(huán)境控制與生活習(xí)慣調(diào)整、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻炎伴有這些癥狀通常與過(guò)敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。

一、環(huán)境控制與生活習(xí)慣調(diào)整

對(duì)于由過(guò)敏因素引發(fā)的鼻炎，首要措施是識(shí)別并盡量避免接觸過(guò)敏原。常見(jiàn)的吸入性過(guò)敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑和霉菌。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品并使用防螨罩，在花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩，有助于減少癥狀發(fā)作。同時(shí)，保證充足睡眠、適度鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，戒煙并避免吸入二手煙及刺激性氣體，對(duì)于緩解鼻黏膜充血、改善鼻腔通氣有積極作用。這是一種基礎(chǔ)且重要的非藥物干預(yù)方式。

二、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或高滲鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗，是一種安全有效的物理治療方法。該方法能直接清除鼻腔內(nèi)的分泌物、過(guò)敏原和炎性物質(zhì)，減輕黏膜水腫，從而緩解鼻塞和呼吸不暢。沖洗還能保持鼻腔濕潤(rùn)，促進(jìn)黏膜纖毛的正常擺動(dòng)功能。建議使用專(zhuān)用的洗鼻器，每日進(jìn)行1-2次沖洗，使用前確保水溫適宜，沖洗時(shí)張口呼吸，避免嗆咳。此方法適用于各類(lèi)鼻炎，可作為日常護(hù)理或配合其他治療使用。

三、藥物治療

藥物治療是控制鼻炎癥狀的核心手段，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素，如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑，能有效減輕鼻腔炎癥和水腫，是治療過(guò)敏性鼻炎的一線(xiàn)藥物。口服或鼻用抗組胺藥，如鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片，可快速緩解打噴嚏、流清涕和鼻癢。對(duì)于嚴(yán)重鼻塞，可短期使用鼻用減充血?jiǎng)?，如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，但連續(xù)使用通常不超過(guò)7天，以免引起藥物性鼻炎。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片也常用于治療，尤其適用于伴有哮喘的患者。

四、免疫治療

免疫治療，俗稱(chēng)脫敏治療，是針對(duì)特定過(guò)敏原引起的過(guò)敏性鼻炎的一種對(duì)因治療方法。當(dāng)常規(guī)藥物治療效果不佳或患者不愿長(zhǎng)期用藥時(shí)，可考慮此方案。治療原理是通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過(guò)敏原提取物，使免疫系統(tǒng)逐漸適應(yīng)，最終達(dá)到接觸該過(guò)敏原后不再發(fā)病或癥狀顯著減輕的目的。整個(gè)治療周期較長(zhǎng)，通常需要持續(xù)3年以上，但有望獲得長(zhǎng)期緩解的效果。治療必須在具備相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)療單位，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后開(kāi)展。

五、手術(shù)治療

當(dāng)鼻炎癥狀經(jīng)規(guī)范藥物治療后仍無(wú)明顯改善，或存在明確的鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致機(jī)械性阻塞時(shí)，可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)的手術(shù)包括下鼻甲成形術(shù)，通過(guò)微創(chuàng)方式縮小肥大的下鼻甲，擴(kuò)大鼻腔通氣道；以及鼻中隔偏曲矯正術(shù)，用于糾正偏曲的鼻中隔，改善雙側(cè)鼻腔通氣。手術(shù)目的是解除鼻腔阻塞，為鼻黏膜的功能恢復(fù)創(chuàng)造條件，但手術(shù)本身不治療過(guò)敏等根本病因，術(shù)后通常仍需配合藥物等綜合管理。

鼻炎的治療是一個(gè)綜合管理的過(guò)程，患者應(yīng)避免自行長(zhǎng)期使用鼻用減充血?jiǎng)３俗襻t(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療外，日常生活中應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物，可適量補(bǔ)充維生素C。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和情緒緊張，堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳，有助于增強(qiáng)抵抗力。學(xué)會(huì)正確的擤鼻方法，即單側(cè)鼻孔輕輕擤出，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致分泌物進(jìn)入鼻竇或中耳。定期復(fù)診，讓醫(yī)生評(píng)估病情變化并調(diào)整治療方案，是獲得長(zhǎng)期穩(wěn)定控制的關(guān)鍵。通過(guò)生活方式調(diào)整、規(guī)范治療和定期隨訪(fǎng)相結(jié)合，大多數(shù)患者的鼻塞和呼吸困難等癥狀能得到有效緩解。