總是后背疼可能由肌肉勞損、不良姿勢、骨質疏松、頸椎病、強直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、調(diào)整姿勢、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長時間保持固定姿勢進行重體力勞動或高強度運動，可能導致背部肌肉和筋膜過度使用，產(chǎn)生乳酸堆積和微小損傷，從而引發(fā)持續(xù)性酸痛或脹痛。這種情況通常表現(xiàn)為活動時疼痛加重，休息后有所緩解。治療以充分休息、局部熱敷和適度拉伸為主，無須特殊藥物干預，若疼痛明顯，可考慮在醫(yī)生指導下使用外用消炎鎮(zhèn)痛膏藥。

二、不良姿勢

長期伏案工作、使用電子設備時彎腰駝背，或睡眠姿勢不當，會使脊柱長期處于非生理性彎曲狀態(tài)，導致背部肌肉、韌帶受力不均，產(chǎn)生慢性勞損和疼痛。疼痛多集中在肩胛骨區(qū)域或下背部，晨起時可能感覺僵硬。改善措施核心在于糾正姿勢，如使用符合人體工學的座椅、定時起身活動、加強核心肌群鍛煉，必要時可接受專業(yè)的康復訓練指導。

三、骨質疏松

骨質疏松可能與年齡增長、雌激素水平下降、鈣和維生素D攝入不足等因素有關，通常表現(xiàn)為腰背酸痛、身高變矮、輕微外力下骨折等癥狀。骨骼密度降低導致椎體承重能力下降，是引起中老年人后背疼的常見病理原因。治療需在醫(yī)生指導下進行，包括補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇軟膠囊，并使用抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片，同時配合適量負重運動。

四、頸椎病

頸椎病可能與頸椎退行性改變、長期勞損等因素有關，通常表現(xiàn)為頸肩部疼痛、上肢麻木、頭暈、后背肩胛區(qū)放射痛等癥狀。當頸椎間盤突出或骨質增生壓迫神經(jīng)根時，疼痛可放射至后背上方。治療方式多樣，輕者可遵醫(yī)囑使用緩解肌肉緊張的藥物如鹽酸乙哌立松片、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，并配合頸椎牽引、理療；嚴重者可能需要手術治療。

五、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎可能與遺傳、免疫因素有關，通常表現(xiàn)為下腰部及骶髂關節(jié)處晨起僵硬、疼痛，活動后減輕，夜間痛醒，后期可能出現(xiàn)脊柱活動受限等癥狀。這是一種慢性炎癥性風濕病，屬于引起后背疼的嚴重病理原因。治療需在風濕免疫科醫(yī)生指導下進行，常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、改善病情抗風濕藥如柳氮磺吡啶腸溶片，以及生物制劑，同時堅持康復鍛煉維持關節(jié)功能。

針對總是后背疼的情況，日常護理至關重要。應注意保持正確的坐、立、臥姿勢，避免長時間維持同一姿態(tài)，每隔一小時應起身活動5-10分鐘，進行簡單的伸展運動。睡眠時選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭。加強背部及核心肌群的力量訓練，如游泳、小燕飛等，有助于穩(wěn)定脊柱。飲食上保證充足的鈣和維生素D攝入，多曬太陽。如果后背疼伴有發(fā)熱、體重無故下降、腿部麻木無力、大小便功能障礙，或疼痛劇烈且持續(xù)不緩解，應及時前往骨科、康復科或風濕免疫科就診，明確診斷后進行規(guī)范治療。