腰間盤(pán)膨出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦
腰間盤(pán)膨出壓迫神經(jīng)腿疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰間盤(pán)膨出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起,表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤(pán)壓力。日??墒褂醚鼑危B續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí)。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療通過(guò)增大椎間隙緩解壓迫,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線(xiàn)照射等理療方式也有助于改善癥狀。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng),甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時(shí)可短期使用氨酚曲馬多片,但需警惕藥物依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn)。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸通過(guò)藥物熱力滲透改善局部微循環(huán),常用方劑包含獨(dú)活寄生湯加減。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快特點(diǎn)。開(kāi)放性椎間盤(pán)切除術(shù)用于嚴(yán)重鈣化病例,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎放松。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量,體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力持續(xù)下降,須立即就醫(yī)排除馬尾綜合征。
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