冬天手腳長凍瘡怎么辦
冬天手腳長凍瘡可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式改善。凍瘡可能與寒冷刺激、自主神經(jīng)功能紊亂、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)不良、遺傳易感性等因素有關(guān)。
一、一般治療
凍瘡早期需加強(qiáng)局部保暖，穿戴保暖手套與厚襪，避免手足長時間暴露于低溫環(huán)境。每日用40攝氏度溫水浸泡患處，配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。飲食中增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的肉類與豆制品，適量補(bǔ)充維生素E與煙酰胺，避免攝入過多生冷食物。保持居住環(huán)境干燥溫暖，適當(dāng)進(jìn)行手部足部運動增強(qiáng)末梢血供。
二、藥物治療
外用藥物可選用肝素鈉乳膏改善微循環(huán)，硝苯地平軟膏擴(kuò)張局部血管，復(fù)方山莨菪堿涂劑緩解血管痙攣。口服藥物需遵醫(yī)囑使用鹽酸妥拉唑林片降低血管阻力，煙酰胺片促進(jìn)組織代謝。藥物治療需配合創(chuàng)面護(hù)理，破潰處可先用碘伏消毒后再用藥。
三、物理治療
采用紅光治療儀照射患處，通過光化學(xué)作用促進(jìn)組織修復(fù)。氦氖激光照射可調(diào)節(jié)局部免疫功能，改善炎癥反應(yīng)。對于頑固性凍瘡可使用紅外線理療，促進(jìn)新陳代謝與上皮再生。物理治療期間需保持皮膚清潔干燥，治療頻率根據(jù)皮損程度調(diào)整。
四、中醫(yī)治療
內(nèi)服當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒，桂枝附子湯補(bǔ)陽通絡(luò)。外用紅靈酒涂擦活血化瘀，坎離砂熱敷驅(qū)寒止痛。針灸選取足三里、合谷等穴位行溫針灸，配合艾灸關(guān)元穴增強(qiáng)機(jī)體抗寒能力。中藥熏洗選用花椒、桂枝等藥材煮沸后浸泡患處。
五、手術(shù)治療
對于繼發(fā)嚴(yán)重組織壞死的凍瘡，需行清創(chuàng)術(shù)清除失活組織。形成膿性指頭炎時需進(jìn)行膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后定期換藥預(yù)防感染。手術(shù)干預(yù)后需長期隨訪，避免瘢痕攣縮影響關(guān)節(jié)功能。
冬季應(yīng)注意手足部位全方位防護(hù)，選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪具，每日檢查皮膚有無蒼白青紫等早期征象。外出時佩戴防風(fēng)護(hù)具，避免穿戴過緊鞋襪影響血運。飲食中增加溫?zé)嵝允巢娜缟?、羊肉，適量食用富含不飽和脂肪酸的堅果。堅持進(jìn)行手部握拳伸展與足部屈伸運動，促進(jìn)末梢血液循環(huán)。若出現(xiàn)水皰破潰或持續(xù)疼痛應(yīng)及時至皮膚科就診，避免自行挑破水皰導(dǎo)致繼發(fā)感染。建立規(guī)律作息習(xí)慣，保證充足睡眠提升機(jī)體耐寒能力。
