一到冬天就長凍瘡，主要與低溫寒冷刺激、潮濕環(huán)境、血液循環(huán)不良、局部受壓以及個人體質(zhì)等因素有關(guān)。

一、低溫寒冷刺激

凍瘡在醫(yī)學(xué)上稱為凍傷，其本質(zhì)是皮膚及皮下組織在寒冷環(huán)境下發(fā)生的炎癥性損傷。當(dāng)環(huán)境溫度低于10攝氏度時，皮膚表層的毛細(xì)血管會收縮以減少熱量散失，這是一種保護(hù)性反應(yīng)。但若低溫持續(xù)作用，局部組織溫度過低，會導(dǎo)致血管持續(xù)痙攣，血流淤滯，組織缺氧，進(jìn)而引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、腫脹、瘙癢或疼痛的凍瘡。這是凍瘡發(fā)生最直接和核心的原因。

二、潮濕環(huán)境

潮濕環(huán)境會顯著增加凍瘡發(fā)生的概率。水的導(dǎo)熱能力遠(yuǎn)高于空氣，當(dāng)皮膚潮濕時，熱量散失速度會大大加快，導(dǎo)致局部溫度下降得更快、更低。同時，潮濕環(huán)境也容易導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層軟化，屏障功能減弱，對寒冷的抵抗力下降。在寒冷季節(jié)，手腳多汗或穿戴潮濕的鞋襪、手套，會極大地增加手腳等末梢部位發(fā)生凍瘡的風(fēng)險。

三、血液循環(huán)不良

血液循環(huán)狀況直接影響末梢組織的供血和溫度。一些因素會導(dǎo)致肢體末端血液循環(huán)不暢，例如長時間保持同一姿勢不動、穿著過緊的鞋襪或手套、患有雷諾綜合征等血管舒縮功能障礙性疾病。血液循環(huán)不良使得寒冷環(huán)境下末梢組織的熱量供應(yīng)更加不足，也減緩了代謝廢物的清除，從而更容易誘發(fā)凍瘡。改善末梢循環(huán)是預(yù)防凍瘡的關(guān)鍵之一。

四、局部受壓

局部組織受壓會影響該區(qū)域的微循環(huán)。當(dāng)穿著過小、過緊的鞋子，或長時間蹲坐、行走時，足部、腳趾等部位受到持續(xù)壓迫，局部血管受壓，血流供應(yīng)減少。在寒冷環(huán)境中，這種受壓部位的血流本就受限，加之低溫導(dǎo)致的血管收縮，雙重作用下極易造成組織缺血缺氧，從而形成凍瘡。選擇寬松、保暖、舒適的鞋襪非常重要。

五、個人體質(zhì)因素

個人體質(zhì)差異在凍瘡的發(fā)生中也扮演重要角色。兒童、青少年以及年輕女性由于皮膚相對嬌嫩，或?qū)浯碳さ难芊磻?yīng)更為敏感，發(fā)病率相對較高。部分人群可能存在遺傳易感性，家族中有凍瘡病史者更易患病。營養(yǎng)不良、貧血、疲勞、精神緊張等因素會導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，末梢血液循環(huán)調(diào)節(jié)能力減弱，從而在寒冷季節(jié)更容易反復(fù)發(fā)生凍瘡。

預(yù)防凍瘡的關(guān)鍵在于保暖、防潮和促進(jìn)血液循環(huán)。冬季應(yīng)注意全身及局部保暖，穿戴干燥、寬松、保暖的鞋襪手套，避免肢體長時間靜止不動，適當(dāng)活動以促進(jìn)血流。從室外進(jìn)入室內(nèi)后，不要立即用熱水浸泡凍瘡部位，而應(yīng)讓其自然緩慢復(fù)溫。日常飲食可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，以增強耐寒能力。若凍瘡已發(fā)生，應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免搔抓以防感染，皮損嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作者應(yīng)及時就醫(yī)皮膚科，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善循環(huán)、抗炎或促進(jìn)愈合的藥物進(jìn)行治療。