慢性疼痛或成老年人健康生活第一“殺手”
慢性疼痛是老年人常見(jiàn)的健康問(wèn)題,可能由骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、神經(jīng)病變等疾病引起,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。慢性疼痛的處理方式主要有藥物治療、物理治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等。建議老年人及時(shí)就醫(yī),明確疼痛原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、藥物治療
慢性疼痛患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等緩解炎癥性疼痛,或使用阿片類(lèi)藥物如鹽酸曲馬多緩釋片控制中重度疼痛。神經(jīng)病理性疼痛可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。藥物治療需注意藥物不良反應(yīng),避免長(zhǎng)期大劑量使用。
2、物理治療
物理治療包括熱敷、冷敷、電療、超聲波治療等方法,可幫助緩解肌肉骨骼疼痛。針灸、推拿等中醫(yī)理療方式對(duì)部分慢性疼痛也有一定效果。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不當(dāng)操作加重病情。
3、心理干預(yù)
慢性疼痛常伴隨焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。認(rèn)知行為療法、正念減壓等心理干預(yù)可幫助患者建立積極應(yīng)對(duì)方式,減輕疼痛帶來(lái)的心理負(fù)擔(dān)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物如鹽酸度洛西汀腸溶膠囊改善情緒癥狀。
4、生活方式調(diào)整
保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌肉力量,改善關(guān)節(jié)功能。均衡飲食,保證鈣和維生素D攝入有助于骨骼健康。控制體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。規(guī)律作息和充足睡眠有助于疼痛管理。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者,可考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的慢性疼痛可能需要椎間盤(pán)切除術(shù)。手術(shù)治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
老年人出現(xiàn)慢性疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后制定個(gè)體化治療方案。日常生活中應(yīng)注意防寒保暖,避免久坐久站,使用輔助器具減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài),積極參與社交活動(dòng),家屬應(yīng)給予充分理解和支持。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,避免自行用藥或中斷治療。
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