兒童呆小癥早期表現(xiàn)
兒童呆小癥早期表現(xiàn)主要有反應遲鈍、生長發(fā)育遲緩、特殊面容、喂養(yǎng)困難、皮膚干燥等。呆小癥即先天性甲狀腺功能減退癥,是由于甲狀腺激素合成不足或作用障礙導致的疾病。
1、反應遲鈍
患兒對外界刺激反應較慢,表現(xiàn)為眼神呆滯、表情淡漠、對呼喚反應遲鈍。可能與甲狀腺激素缺乏影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)。需通過新生兒篩查或血清甲狀腺功能檢查確診,確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
2、生長發(fā)育遲緩
身高體重增長緩慢,囟門閉合延遲,出牙晚,運動發(fā)育落后于同齡兒童。甲狀腺激素缺乏直接影響骨骼和肌肉發(fā)育。需定期監(jiān)測生長曲線,配合營養(yǎng)支持和康復訓練。
3、特殊面容
表現(xiàn)為眼距寬、鼻梁低平、舌大常伸出口外、面部浮腫等特征性面容。與甲狀腺激素缺乏導致粘多糖沉積有關(guān)。需通過甲狀腺超聲檢查排除甲狀腺發(fā)育異常。
4、喂養(yǎng)困難
吸吮無力、進食慢、易嗆奶,可能伴隨腹脹、便秘等消化系統(tǒng)癥狀。甲狀腺功能低下導致胃腸蠕動減弱。需采用少量多次喂養(yǎng)方式,必要時使用乳果糖口服溶液緩解便秘。
5、皮膚干燥
皮膚粗糙發(fā)涼,可能出現(xiàn)黃疸不退或面色蒼黃。甲狀腺激素缺乏影響皮膚代謝功能。需加強皮膚護理,使用溫和保濕劑,避免使用堿性洗浴用品。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述表現(xiàn)時應及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能,確診后嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查。日常生活中需保證充足營養(yǎng)攝入,適當進行運動訓練促進發(fā)育,注意保暖避免感染,建立規(guī)律的隨訪計劃監(jiān)測智力發(fā)育和體格生長情況。早期診斷和規(guī)范治療可顯著改善預后。
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