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寶寶呆小癥的初期表現(xiàn)

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寶寶呆小癥的初期表現(xiàn)主要有反應(yīng)遲鈍、喂養(yǎng)困難、哭聲嘶啞、生理性黃疸消退延遲、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。呆小癥即先天性甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成不足或作用障礙導(dǎo)致的疾病，建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查。

1、反應(yīng)遲鈍

患病寶寶對(duì)聲音、光線等外界刺激反應(yīng)較慢，表現(xiàn)為眼神呆滯、表情淡漠。這與甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育滯后有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶是否對(duì)逗引缺乏興趣，若持續(xù)存在需盡早就診。確診后需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。

2、喂養(yǎng)困難

寶寶吸吮力弱，吃奶時(shí)易疲勞，常出現(xiàn)拒食、嗆奶等情況。甲狀腺功能低下會(huì)影響胃腸蠕動(dòng)和肌肉張力，導(dǎo)致進(jìn)食障礙。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng)，選擇適合的奶嘴孔徑。若伴隨體重不增，需檢測(cè)血清促甲狀腺激素水平明確診斷。

3、哭聲嘶啞

患兒哭聲低沉沙啞，類(lèi)似蛙鳴聲，系甲狀腺激素缺乏引起聲帶黏液性水腫所致。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常哭聲時(shí)應(yīng)排查喉部結(jié)構(gòu)異常，同時(shí)檢測(cè)甲狀腺功能。明確診斷后需長(zhǎng)期服用甲狀腺素制劑如優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行替代治療。

4、黃疸消退延遲

生理性黃疸超過(guò)2周未消退，皮膚呈蠟黃色，可能與甲狀腺功能減退導(dǎo)致膽紅素代謝障礙有關(guān)。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)黃疸指數(shù)，同時(shí)檢查血清游離T3、T4水平。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整左甲狀腺素鈉口服溶液的劑量。

5、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

表現(xiàn)為頭圍增長(zhǎng)緩慢、身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)，前囟門(mén)閉合延遲。甲狀腺激素對(duì)骨骼和軟骨發(fā)育具有關(guān)鍵作用，缺乏會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)停滯。家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量寶寶生長(zhǎng)曲線，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需完善甲狀腺功能五項(xiàng)檢查，確診后需終身替代治療。

家長(zhǎng)日常需定期監(jiān)測(cè)寶寶體溫、心率等基礎(chǔ)生命體征，注意保暖避免受涼。保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充含碘食物如海帶、紫菜等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查甲狀腺功能，避免自行調(diào)整藥物劑量。早期診斷和規(guī)范治療可顯著改善患兒智力及體格發(fā)育預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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