腮腺炎是什么原因引起的
腮腺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫異常、導(dǎo)管阻塞、藥物反應(yīng)等原因引起，通常表現(xiàn)為腮腺腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。
1、病毒感染
流行性腮腺炎主要由腮腺炎病毒引起，屬于呼吸道傳染病。病毒通過(guò)飛沫傳播后侵入腮腺組織，導(dǎo)致腺體炎癥反應(yīng)。典型癥狀為耳垂周圍腫脹、咀嚼疼痛，可能伴隨低熱。治療以對(duì)癥為主，可使用布洛芬混懸液緩解疼痛，配合板藍(lán)根顆粒輔助抗病毒?；颊咝韪綦x至腫脹消退，避免傳染他人。
2、細(xì)菌感染
化膿性腮腺炎多由金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)導(dǎo)管逆行感染所致。常見于口腔衛(wèi)生不良或脫水患者，表現(xiàn)為單側(cè)腮腺紅腫熱痛，擠壓腺體可見膿性分泌物。需用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，配合甲硝唑片覆蓋厭氧菌。發(fā)病期間可用溫?zé)嵘睇}水漱口保持口腔清潔。
3、免疫異常
干燥綜合征等自身免疫疾病可能攻擊腮腺腺泡細(xì)胞，導(dǎo)致淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和腺體功能受損。特征為雙側(cè)腮腺反復(fù)腫大伴眼干、口干，需通過(guò)血清抗SSA/SSB抗體檢測(cè)確診。治療常用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫，配合人工唾液緩解癥狀。日常需避免辛辣食物刺激腺體。
4、導(dǎo)管阻塞
腮腺導(dǎo)管結(jié)石或狹窄會(huì)造成唾液排出受阻，引發(fā)繼發(fā)性炎癥。進(jìn)食時(shí)腺體明顯脹痛是典型表現(xiàn)，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)強(qiáng)回聲影。初期可用酸梅等促唾液分泌排出結(jié)石，嚴(yán)重者需行導(dǎo)管切開取石術(shù)。術(shù)后需多飲檸檬水預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
5、藥物反應(yīng)
碘造影劑、硫唑嘌呤等藥物可能引起腮腺過(guò)敏性腫脹，通常停藥后自行消退。表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的雙側(cè)腺體無(wú)痛性腫大，需與感染性腮腺炎鑒別。輕癥可用氯雷他定片抗過(guò)敏，嚴(yán)重水腫時(shí)靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史。
腮腺炎患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水2000毫升以上稀釋唾液；飲食選擇流質(zhì)或軟食，避免酸性食物刺激腺體；腫脹部位可冷敷緩解疼痛，但化膿性腮腺炎禁用熱敷；注意口腔衛(wèi)生，餐后用復(fù)方氯己定含漱液漱口；流行性腮腺炎患者需隔離至癥狀消失后5天，密切接觸者建議接種麻腮風(fēng)疫苗。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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