眩暈癥癥狀有哪些
眩暈癥的癥狀主要有旋轉(zhuǎn)性眩暈、平衡障礙、惡心嘔吐、耳鳴耳聾、眼球震顫等。眩暈癥可能由內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎病等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、旋轉(zhuǎn)性眩暈
患者常感覺(jué)自身或周圍環(huán)境在旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng)，類似乘坐旋轉(zhuǎn)木馬或船只顛簸感。這種癥狀多與前庭系統(tǒng)功能障礙有關(guān)，常見(jiàn)于良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等疾病。發(fā)作時(shí)可能伴隨面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)癥狀，需避免突然起身或頭部轉(zhuǎn)動(dòng)。
2、平衡障礙
表現(xiàn)為站立不穩(wěn)、行走偏斜，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法獨(dú)立行走。小腦或腦干病變導(dǎo)致的眩暈常伴有明顯共濟(jì)失調(diào)，患者可能出現(xiàn)步態(tài)蹣跚、指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)等癥狀。日常活動(dòng)需有人陪同，防止跌倒造成二次傷害。
3、惡心嘔吐
前庭神經(jīng)受到刺激時(shí)會(huì)激活嘔吐中樞，約半數(shù)眩暈患者會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀。梅尼埃病急性發(fā)作時(shí)嘔吐可能持續(xù)數(shù)小時(shí)，需注意防止脫水?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片、甲氧氯普胺片等止吐藥物。
4、耳鳴耳聾
內(nèi)耳疾病引起的眩暈常合并聽(tīng)覺(jué)癥狀，梅尼埃病典型表現(xiàn)為低頻聽(tīng)力下降伴耳鳴。突發(fā)性耳聾伴眩暈需警惕前庭神經(jīng)炎，建議在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用地塞米松磷酸鈉注射液、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)藥物。
5、眼球震顫
專業(yè)檢查可見(jiàn)自發(fā)性眼震，方向多為水平旋轉(zhuǎn)性。中樞性眩暈可能出現(xiàn)垂直性或斜向眼震，需通過(guò)視頻眼震圖檢查鑒別。前庭神經(jīng)元炎患者眼震方向固定，而B(niǎo)PPV患者眼震具有潛伏期和疲勞性特征。
眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或躺臥，保持環(huán)境安靜避免強(qiáng)光刺激。長(zhǎng)期眩暈患者需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練，包括凝視穩(wěn)定性練習(xí)、平衡訓(xùn)練等。飲食注意低鹽低脂，限制咖啡因和酒精攝入，保證充足睡眠。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需規(guī)律用藥控制，定期復(fù)查前庭功能。
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