眩暈癥的癥狀有哪些
眩暈癥的癥狀主要有旋轉(zhuǎn)性眩暈、平衡障礙、惡心嘔吐、耳鳴耳聾、眼球震顫等。眩暈癥可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)或反復(fù)發(fā)作的自身或環(huán)境旋轉(zhuǎn)感。
1、旋轉(zhuǎn)性眩暈
患者常感到自身或周圍物體在旋轉(zhuǎn)、傾斜或晃動(dòng),類似乘坐旋轉(zhuǎn)木馬的感覺。這種眩暈多由內(nèi)耳前庭系統(tǒng)功能障礙引起,發(fā)作時(shí)可能伴隨面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)癥狀。嚴(yán)重者需扶墻站立或臥床閉眼緩解。
2、平衡障礙
表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚,容易向一側(cè)偏斜?;颊叱C枋鋈绮让藁ǜ?,在黑暗環(huán)境中癥狀加重。這與小腦、前庭神經(jīng)傳導(dǎo)通路受損有關(guān),部分患者會(huì)出現(xiàn)跌倒發(fā)作。
3、惡心嘔吐
前庭系統(tǒng)異常興奮會(huì)刺激嘔吐中樞,出現(xiàn)反射性胃腸道反應(yīng)。嘔吐多為噴射狀,與進(jìn)食無關(guān),嘔吐后眩暈可能暫時(shí)減輕。持續(xù)嘔吐需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
4、耳鳴耳聾
耳蝸受累時(shí)可伴隨單側(cè)或雙側(cè)耳鳴,呈嗡嗡聲或蟬鳴音,部分患者出現(xiàn)聽力下降。梅尼埃病發(fā)作期常見低頻聽力減退,突發(fā)性耳聾患者可能伴隨高頻聽力損傷。
5、眼球震顫
可見雙眼不自主、有節(jié)律的擺動(dòng),多為水平性或旋轉(zhuǎn)性眼震。通過觀察眼震方向可初步判斷病變側(cè)別,前庭周圍性病變通常有快慢相區(qū)別,中樞性眼震方向多變。
眩暈癥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或臥床休息,避免跌倒受傷,保持環(huán)境安靜昏暗。急性期可嘗試凝視固定物體來減輕眩暈感,避免突然轉(zhuǎn)頭或體位變化。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,限制咖啡因和酒精攝入,保證充足睡眠。若反復(fù)發(fā)作或伴隨劇烈頭痛、言語障礙等癥狀,須及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。




