導(dǎo)致便血的原因有
導(dǎo)致便血的原因主要有痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時可能因摩擦破裂出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。患者常伴有肛門瘙癢或疼痛感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時因機(jī)械性損傷出血,血液量少且伴有撕裂樣疼痛??赡芘c便秘或腹瀉反復(fù)刺激有關(guān)。建議使用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀,必要時使用利多卡因凝膠局部麻醉。
3、結(jié)直腸息肉
結(jié)直腸息肉表面血管破裂可導(dǎo)致間歇性便血,血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險,需通過腸鏡切除。常見伴隨癥狀為腹痛或排便習(xí)慣改變。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎患者腸黏膜糜爛出血,表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感。可能與免疫異常有關(guān)。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死出血會導(dǎo)致便血,血液多呈暗紅色并與糞便混合,可能伴隨體重下降、腸梗阻等癥狀。確診需進(jìn)行腸鏡活檢,治療以手術(shù)切除為主。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習(xí)慣,每日攝入30克以上膳食纖維,適量飲用溫水軟化糞便。避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。便血持續(xù)3天以上或伴有發(fā)熱、消瘦等癥狀時,須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡或肛門指檢。50歲以上人群建議定期做結(jié)直腸癌篩查。




