小孩厭食癥的治療方法
小孩厭食癥可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、心理行為干預(yù)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小孩厭食癥通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、心理因素、微量元素缺乏、胃腸疾病、遺傳代謝異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
建立規(guī)律進(jìn)食時(shí)間，每日固定5-6餐，每餐間隔2-3小時(shí)。食物選擇上優(yōu)先提供高熱量高蛋白的雞蛋羹、奶酪、牛油果等，可將食物制作成卡通造型提升進(jìn)食興趣。避免強(qiáng)迫喂食，允許兒童自主決定進(jìn)食量，進(jìn)餐時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。
2、心理行為干預(yù)
采用正向強(qiáng)化法，對(duì)主動(dòng)進(jìn)食行為給予貼紙等即時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)。改善家庭進(jìn)餐氛圍，禁止在餐桌上批評(píng)教育。對(duì)學(xué)齡期兒童可進(jìn)行認(rèn)知行為治療，通過繪本、游戲等方式糾正對(duì)食物的錯(cuò)誤認(rèn)知。家長(zhǎng)需記錄每日飲食日記以便醫(yī)生評(píng)估。
3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素
經(jīng)檢測(cè)缺乏鋅元素時(shí)可服用葡萄糖酸鋅口服溶液，缺鐵性貧血需配合琥珀酸亞鐵片。復(fù)合維生素B可改善味覺敏感度，維生素D滴劑有助于促進(jìn)鈣吸收。所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行加量。
4、藥物治療
胃腸動(dòng)力不足可短期使用多潘立酮混懸液，胃蛋白酶顆粒幫助消化功能恢復(fù)。對(duì)于伴隨明顯焦慮癥狀者，可小劑量使用鹽酸舍曲林片。中成藥如醒脾養(yǎng)兒顆粒、小兒健脾化積口服液等需辨證使用。用藥期間家長(zhǎng)需觀察排便情況和藥物不良反應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
采用捏脊療法沿脊柱兩側(cè)進(jìn)行推拿，配合針刺四縫穴改善消化功能。脾虛型可用參苓白術(shù)散加減，積滯型推薦保和丸化裁。中藥湯劑宜飯前溫服，服用期間忌食生冷油膩。艾灸中脘、足三里等穴位需由專業(yè)醫(yī)師操作。
家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心，避免在兒童面前表現(xiàn)出過度焦慮，定期監(jiān)測(cè)身高體重增長(zhǎng)曲線。可嘗試讓兒童參與食物采購(gòu)和簡(jiǎn)單烹飪，增加對(duì)食物的親近感。建立固定的睡前儀式保證充足睡眠，每日進(jìn)行適量戶外活動(dòng)促進(jìn)食欲。若持續(xù)2周以上進(jìn)食量不足日常需求的50%，或伴隨嘔吐、腹痛等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和干預(yù)。
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