青少年近視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、營(yíng)養(yǎng)失衡、眼部疾病等原因引起。近視通常表現(xiàn)為視物模糊、眼睛疲勞、瞇眼等癥狀，可通過(guò)佩戴眼鏡、使用藥物、手術(shù)等方式矯正。

1、遺傳因素

父母雙方或一方患有高度近視時(shí)，子女發(fā)生近視的概率顯著增加。這類近視多與眼球軸長(zhǎng)過(guò)度發(fā)育有關(guān)，通常在學(xué)齡前即可出現(xiàn)。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查，早期發(fā)現(xiàn)可延緩進(jìn)展。臨床常用低濃度阿托品滴眼液、角膜塑形鏡等干預(yù)手段。

2、用眼習(xí)慣不良

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣，引發(fā)假性近視并可能發(fā)展為真性近視。連續(xù)讀寫超過(guò)40分鐘不休息、使用電子設(shè)備時(shí)距離小于30厘米、躺著看書等行為均屬高風(fēng)險(xiǎn)因素。建議遵循20-20-20護(hù)眼法則，即每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。

3、環(huán)境光線不足

照明強(qiáng)度低于300勒克斯時(shí)，瞳孔擴(kuò)大使景深變淺，加重眼部調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)?；璋淡h(huán)境下閱讀或使用發(fā)光屏幕，會(huì)加速視疲勞并促進(jìn)眼軸增長(zhǎng)。室內(nèi)學(xué)習(xí)區(qū)域應(yīng)保證500-1000勒克斯光照度，優(yōu)先采用色溫4000K左右的自然光色燈具。

4、營(yíng)養(yǎng)失衡

維生素A缺乏會(huì)影響視網(wǎng)膜感光功能，鈣磷代謝異?？赡芟魅蹯柲?qiáng)度。過(guò)量攝入高糖食物會(huì)使眼球壁組織彈性降低。適量補(bǔ)充富含葉黃素的菠菜、富含維生素C的柑橘類水果、含DHA的深海魚等食物有助于維護(hù)眼健康。

5、眼部疾病

先天性青光眼、圓錐角膜等病變可能繼發(fā)近視，常伴有眼壓升高、角膜變形等癥狀。視網(wǎng)膜色素變性等遺傳性疾病也會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性視力下降。需通過(guò)眼壓測(cè)量、角膜地形圖等專科檢查確診，必要時(shí)采用鹽酸卡替洛爾滴眼液、角膜交聯(lián)術(shù)等治療。

建立良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防近視的關(guān)鍵。每天保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，自然光照能促進(jìn)多巴胺分泌抑制眼軸增長(zhǎng)。讀寫時(shí)保持"一拳一尺一寸"的姿勢(shì)，電子設(shè)備使用時(shí)間每日不宜超過(guò)2小時(shí)。定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查，真性近視需及時(shí)配鏡矯正避免度數(shù)加深。已確診近視者每3-6個(gè)月需復(fù)查視力變化，高度近視患者還應(yīng)每年檢查眼底情況。