心力衰竭的癥狀是什么
心力衰竭的癥狀主要有呼吸困難、乏力、水腫、咳嗽、心悸等。心力衰竭是心臟泵血功能受損導(dǎo)致全身組織器官供血不足的臨床綜合征，可能由冠心病、高血壓、心肌病等多種原因引起。
1、呼吸困難
心力衰竭患者早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，平臥時(shí)加重，需墊高枕頭或端坐呼吸。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)急性肺水腫伴粉紅色泡沫痰。這與肺靜脈壓力升高導(dǎo)致肺淤血有關(guān)，需通過(guò)利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油注射液等改善癥狀。
2、乏力
由于心輸出量減少，骨骼肌供血不足，患者常感持續(xù)疲勞，輕微活動(dòng)即出現(xiàn)明顯倦怠?？赡馨殡S頭暈、四肢發(fā)冷等表現(xiàn)，需限制鈉鹽攝入并使用地高辛片等強(qiáng)心藥物改善心肌收縮力，同時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀水平。
3、水腫
體循環(huán)淤血導(dǎo)致下肢凹陷性水腫，常見(jiàn)于踝部，嚴(yán)重時(shí)蔓延至大腿和腰骶部?？赡馨橛懈斡傺鸬挠疑细固弁矗杪?lián)合使用螺內(nèi)酯片等保鉀利尿劑，每日測(cè)量體重控制液體入量在1500毫升內(nèi)。
4、咳嗽
肺淤血刺激支氣管黏膜引發(fā)干咳，夜間平臥時(shí)加重，易被誤診為呼吸道感染。部分患者咳白色泡沫痰或血絲痰，需與支氣管擴(kuò)張癥鑒別，可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片減輕肺循環(huán)壓力。
5、心悸
心臟代償性心率增快導(dǎo)致心慌感，可能伴隨房顫等心律失常。心電圖檢查可見(jiàn)室性早搏，需使用美托洛爾緩釋片控制心室率，同時(shí)糾正貧血、甲亢等誘因。
心力衰竭患者需長(zhǎng)期低鹽飲食，每日鈉攝入不超過(guò)3克，避免腌制食品。適度進(jìn)行步行等有氧運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)每日尿量和體重變化。出現(xiàn)夜間不能平臥、尿量驟減或下肢水腫加重時(shí)需立即就診。遵醫(yī)囑規(guī)范服用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物，定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能分級(jí)。
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